爱诺美康

海外医疗 特异性细胞颗粒对杀伤肿瘤的作用

恶性肿瘤是威胁人类健康的重要凶手之一，尽管肿瘤治疗发展迅速，人类在提高肿瘤患者生存，及生活质量方面取得了一些突破，然而，病人对治疗的反应及临床预后是不尽相同的。近几年，研究者试图应用免疫学的手段，对病人进行个体化干预，该领域的发展吸引了诸多人的目光。海外医疗服务机构爱诺美康介绍到，ACT是目前发展迅速，具有较好临床应用前景的免疫治疗手段，该疗法是通过给病人输注自身或体外扩增的肿瘤杀伤细胞，来治疗肿瘤的免疫治疗方法。

该疗法的效应细胞具有异质性，如LAKs和TILs等都在杀伤肿瘤细胞中起作用，发挥积极的抗肿瘤作用。LAKs是采用IL-2在体外刺激活化病人的外周血单个核细胞，诱导产生的—群具有非特异性细胞毒作用的异质性效应细胞，主要包括NK、NKT和T细胞。海外医疗对于LAKs发挥抗肿瘤作用，主要细胞是NK细胞，LAKs的特点是抗癌谱广，杀伤作用不受MHC的限制，它不仅能杀伤对NK细胞敏感的肿瘤细胞，而且对NK细胞不敏感的各种自体，和同种异体的新鲜实体瘤细胞，也具有杀伤作用，而不损伤机体正常的组织细胞。

以往的海外医疗研究报道表明，给病人体内输注的LAKs，能直接定位到肿瘤组织部位发挥抗肿瘤作用。此外，有报道表明，LAKs通过直接释放含有穿孔素、颗粒溶素、颗粒酶等介质的细胞毒性颗粒，发挥杀伤肿瘤细胞的作用。因其具有非特异性的细胞毒作用，LAKs已经成为一种具有吸引力的治疗策略。

TILs是一群对肿瘤相关抗原（tTAA），具有特异性反应的T淋巴细胞，能够分泌效应细胞样的细胞因子。将切除的肿瘤组织中的浸润淋巴细胞分离出来，体外给予抗CD3单抗、IL-2培养扩增一段时间，成为具有特异性杀瘤活性的效应细胞。TILs包括各种T细胞亚群，已经证实在多种类型的肿瘤中，作为海外医疗患者预后的标志。

有研究表明，CD8+TILs具有细胞毒作用，能够直接识别TAA，在多种肿瘤中已经证实与患者预后密切相关，局部TILs浸润越多，患者的自身抗肿瘤反应越强，预后越好。然而，CD4+TILs的生物学特性在肿瘤微环境中是可变的、模棱两可的。有报道表明，CD4+TILs可能会提局并维持CD8+TILs的抗肿瘤效应。

海外医疗服务机构爱诺美康介绍到，在没有CD8+TILs存在的情况下，CD4+TILs能够通过PRF1/GZMB途径杀伤MHC-II阳性的肿瘤细胞，或者通过Thl/Ml样巨噬细胞，依赖的机制杀伤MHC-II阴性的肿瘤细胞。因此，在肿瘤浸润的淋巴细胞中，哪一群T细胞亚群被激活并发挥抗肿瘤效应，以及哪些因素决定了抗原特异性，在ACT发展中引起了人们极大的兴趣。