出国就医 细胞遗传学改变与预后有关
发布日期：2018-01-28急性淋巴细胞白血病（ALL），是淋巴造血细胞的一种高侵袭性恶性疾病，表现为异常T/B原始淋巴细胞在骨髓、外周血及髓外组织的克隆性增生。ALL主要发生在儿童，2/3新诊断病例发生在15岁以下儿童。在20世纪60年代以前，ALL是一种致命性疾病，随着出国就医化疗技术的发展，80%以上患儿现在可以治愈，但成人ALL总体预后仍然很差。
评估预后的重要因素包括淋巴细胞类型（T细胞或B细胞），以及是否存在高危细胞遗传学标志，如t(9；22）(BCR-ABL）易位。Burkitt淋巴瘤是一种起源于成熟B细胞的恶性肿瘤，由于具有白血病样的特点，历史上曾被归类于B-ALL，但目前不论诊断和预后，都是不同于B-ALL的独立疾病。ALL是儿童常见的恶性肿瘤，出国就医预后比成人ALL的预后好。是一种高侵袭性淋巴系统恶性肿瘤，80%具有B细胞免疫表型，20%具有T细胞免疫表型。
出国就医服务机构爱诺美康介绍到，某些细胞遗传学改变与预后有关，如t(9；22）与预后不佳有关，而t(12；21）提示预后较好。15岁以下儿童恶性肿瘤32%为白血病，其中大部分为ALL。美国每年约有2400名儿童被诊断为ALL，高峰发病年龄为2〜5岁。白种人儿童发病率明显偏高，约为非洲裔美国儿童3倍。男性发病率比女性高30%以上。
在过去20年中，发病率以每年0.9%的速度增长。成人ALL不常见，15〜50岁发病率下降，50岁以后稍有增高，第三个高峰出现在80岁后。出国就医服务机构爱诺美康介绍到，在一生中ALL的发生风险为0.13%，也就是每789人(包括男性和女性）中有一人患ALL。
有几项研究已经表明，在子宫内不经意的射线暴露和出生后的放射治疗，如头癖和甲状腺肿大疾病的放射治疗能增加ALL的发生风险。在一项出国就医领域的回顾性研究中，2〜5岁ALL儿童在其新生儿血斑中，可以检测到涉及ETV-6的一种常见细胞遗传学易位，这表明ALL可以在子宫内由体细胞易位启动，但是需要其他的分子事件才能完全发生。
