赴美就医 评估风险和治疗计划都很重要
发布日期:2018-01-28海外临床研究,辐射暴露和接触化学物质仍有争议,但是可能会增加子宫内和儿童期患者ALL的总体风险。个体在一生中患ALL的概率为0.13%,或者每789人中有1人会患ALL。正确鉴定ALL所涉及的特定造血细胞系,对于评估风险和制订治疗计划至关重要,赴美就医可根据细胞表面和细胞内标志物对ALL进行分类。
免疫组织化学和流式细胞术,都可用于鉴定细胞表面和细胞浆内蛋白的表达,应用针对B系和T系淋巴细胞抗原的系列特异性抗体,来检测患者骨髓和淋巴结标本中的蛋白。常用的免疫分型列在T和B淋巴母细胞,都经典表达末端脱氧转移酶(TdT),和早期的造血细胞分子标志CD34。在成人ALL患者中,约80%是B-ALL,5%是Burkitt’s淋巴瘤,其余为前T细胞ALL。赴美就医前B-ALL细胞表达CD19,和至少个其他的B系标志,如CD20、CD24、CD22、CD21或者CD79,超过90%患者还表达CD10。CD10是称为CALLA标志,或称普通ALL抗原。
另外,25%赴美就医患者,还有胞质Ig表达前T细胞ALL表达CD7、TdT和胞质CD3抗原,表达CDla是T-ALL的显著特点。更加高度分化的胸腺细胞获得CD2和CD5,之后又获得CD4和CD8。成熟胸腺细胞表达,有功能的T细胞受体(TCR)和表面CD3,TCR重排试验可以用于鉴定淋巴细胞的克隆性。
与成人一样,约80%儿童ALL患者也是B-ALL,2%是成熟B细胞(Burkitt’s)白血病/淋巴瘤,15%为T-ALL。赴美就医服务机构爱诺美康介绍到,根据细胞内和细胞表面标志,分为B或T细胞起源的ALL。常用B-ALL标志包括CD10、CD19和CD34、TdT,25%B-ALL还表达细胞质Ig。T-ALL标志包括CD7、TdT、CDla和胞质CD3,T-ALL较分化成熟的标志包括CD2、CD5和CD4或CD8等。