安德森癌症中心 急性髓细胞患者癌前特征
发布日期：2018-01-24医疗学研究表明，骨髓增生异常综合征（MDS），是具有急性髓细胞白血病（AML）许多特征的癌前病变，这一克隆性造血干细胞(HSC）失调的特征，表现为正常造血功能衰竭引起的全血细胞减少。骨髓象显示细胞增生活跃，一系或者多系成熟障碍，髓性前体细胞增多。安德森癌症中心临床症状主要由血细胞减少引起，约1/3患者终发展为AML。
治疗包括支持治疗、应用能够减轻血细胞减少及延缓向AML转化的一些药物，但造血干细胞移植是唯一可能治愈MDS的方法。约50%患者有细胞遗传学异常，20%患者有特征性的第五号染色体长臂中间缺失，这与免疫调节药物（IMIDs）治疗有效相关。MDS可能与先前的化学治疗和（或）放射治疗有关（治疗相关性MDS或T-MDS）。
安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，约30%MDS患者发展为AML，美国每年新诊断MDS 15000〜30000例，其发病率高于AML3〜4倍，呈现相对惰性的过程。MDS很易被漏诊，是老年患者贫血的原因之一。大多数MDS患者的确切病因不清楚，但造血干细胞的内在缺陷，及与骨髓微环境相关的外在缺陷，与本病的发生有关。
大部分MDS患者是原发性的，少部分患者是治疗相关性MDS(T-MDS），这些患者既往因为其他恶性疾病或自身免疫性疾病接受过化疗和（或）放疗。安德森癌症中心转诊机构介绍，T-MDS在化学治疗后3〜10年发生，伴有复杂染色体异常，通常与5号和（或）7号染色体异常有关。另外，T-MDS临床过程更加凶险，而且比原发性MDS预后更差。
