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安德森癌症中心 诱导化疗方案的生存优势

发布日期:2018-01-18

对于局部晚期疾病,放化疗方法是优于仅放疗。该治疗方法强调器官和身体功能保存。放化疗是局部晚期(III期和IV期)口咽癌患者的标准治疗选择。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到,对1965年至2000年期间发表的93项随机、前瞻性头颈部肿瘤试验的统合分析显示,接受化疗和放疗的患者亚组具有4.5%的绝对生存优势。

接受化疗的患者比接受诱导化疗的患者,有更大的生存获益。在一项对局部晚期头颈部肿瘤患者进行的随机试验中,以治愈为目标、仅使用放疗(213例)与放疗联合每周一次西妥昔单抗(211例)两种方案做了比较。安德森癌症中心转诊机构介绍,在开始放射治疗前1周,西妥昔单抗的初始剂量为400mg/m2,然后在放射治疗期间,每周剂量为250mg/m2。

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研究中允许两个治疗组中使用另类分次方案,中位随访54个月后,接受西妥昔单抗和放射治疗的患者的无进展生存期明显提高(疾病进展或死亡风险比为0.70;P=0.006)。西妥昔单抗组中的患者,发生痤疮样皮疹和输液反应的比例较高,但其他3级或更高毒性,包括粘膜炎的发生率,在两组之间没有显着差异。

安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到,新辅助化疗联合放化疗治疗方案,三项已发表的随机化试验比较了联合放化疗后,伴随化疗或诱导化疗对于治疗局部晚期头颈部肿瘤的效果,未能显示诱导化疗方案的生存优势,诱导化疗对口咽癌患者的效果尚不清楚。