出国治疗 无性细胞瘤在卵巢癌中的占比
发布日期：2017-12-29生殖细胞肿瘤大约占全部卵巢癌的20%~25%，其中只有3%是恶性的。在西方国家所占全部卵巢癌的比例小于5%，而在亚裔及非洲地区比例达15%。出国治疗服务机构爱诺美康介绍到，在10~20岁的年轻女性卵巢肿瘤中，生殖细胞肿瘤超过70%，其中有1/3是恶性的。
这种肿瘤生长迅速，通常表现为亚急性盆腔疼痛和压迫感及月经不规律。急性症状一般是蒂扭转或附件破裂，易与阑尾炎混淆。初潮前及绝经后女性卵巢肿瘤大于2cm需警惕此病，需手术探查。诊断上，年轻病人需检测血清LDH、3-hCH和AFP以及其他常规血化验。染色体组图，因为这种肿瘤可能起源于无生殖能力的生殖腺。胸部X线片必须检查，因为该肿瘤易转移至肺和纵隔。
出国治疗服务机构爱诺美康介绍到，无性细胞瘤是常见的生殖细胞肿瘤，在小于20岁的卵巢癌的患者中占10%。3/4的无性细胞瘤发生于10〜30岁的女性。约5%的疾病见于生殖腺发育不全，3/4的病例属于I期，10%〜15%是双侧的。和其他卵巢恶性肿瘤不同，早期即可通过淋巴转移，其次为腹膜周围转移。这种肿瘤分泌LDH。
治疗主要是手术，微创手术为单侧卵巢切除术，并完成外科手术分期。2年内对侧卵巢复发的概率是5%~10%，但这种复发对化疗是敏感的，如果患者有生育要求，即使出现转移性疾病时也应尽可能保留子宫和对侧卵巢。如无生育要求，可考虑行TAH/BSO手术。若染色体组型显示Y染色体时，双侧卵巢应切除，但可以保留子宫。
化疗是辅助治疗转移性疾病的首选治疗，博来霉素、依托泊苷和顺钻（BEP）联合常用的方案。BEP剂量如下：博来霉素，15U/m2，每周一次，连续5周，然后为第4周期第1天注射。依托泊苷100mg/m2，每天一次连续5天，每3周为1周期。顺钼20mg/m2，每天一次，连续5天，或100mg/m2，第1天，每3周为一周期。
因转移性疾病对放疗极敏感，如无生育要求，出国治疗可行放疗。预后Ia期疾病单纯进行单侧卵巢癌切除的，5年生存率可达95%。复发多见于病灶直径大于10〜15cra，年龄低于20岁以及间变性疾病的患者。晚期患者如经过手术及BEP方案化疗，5年生存率是85%~90%。
单纯未成熟畸胎瘤占所有卵巢恶性肿瘤的1%，是第二大常见的生殖细胞恶性肿瘤。出国治疗服务机构爱诺美康介绍到，有近10%~20%的卵巢癌患者年龄小于20岁，此类人群中卵巢癌病死率达30%。除混合型肿瘤外，其他未成熟畸胎瘤患者，血清无肿瘤标记物出现（p-hCH和AFP），该病常见的转移部位为腹膜，血行播散较罕见且出现较晚。
