骨髓增生异常综合征治疗药物-地西他滨（达珂）
发布日期：2017-10-04
出国就医骨髓增生异常综合征治疗药物-地西他滨（达珂）
适应证
骨髓增生异常综合征、慢性粒单核细胞白血病。
药理
类天然核苷2-脱氧胞苷药物。
(1)作用机制:地西他滨通过抑制DNA甲基转移酶发挥其抗肿瘤作用。导致DNA的低甲基化和细胞分化、调亡。
(2)药物代谢:代谢转归和消除方式不详。
毒副作用
(1)剂量限制:骨髓抑制（低在35天，在35~50天恢复）。
(2)常见反应:骨髓抑制、疲劳、发热、恶心、便秘、腹泻、头痛、关节痛、寒战尺肿、咳嗽、高血糖、低钾血症、低镁血症。
用法
预防性使用抗恶心药物。
(1)剂型:50mg冻千粉剂。
(2)剂量调整：若骨髓抑制需6周以上才能恢复，就要减为11mg/m2。若血肌酐為2mgAil或SGPT或胆红素大于正常值上限的两倍，则应停止使用地西他滨。出现3度或4度非血液毒性也应减量。
(3)剂量:每天15mg/m2静注，连用5天，每4周重复，需3周才能起效。
(4)药物相互作用：尚不明确。
