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放疗加强可将乳腺癌治疗时间至少缩短一周

根据剑桥大学和伦敦癌症研究所领导的一项试验，一些早期乳腺癌患者的放射治疗次数可能会减少。发表在《柳叶刀》上的IMPORT HIGH试验结果显示，在对整个乳房进行治疗的同时，对一些乳腺癌患者进行靶向额外剂量的放射治疗(称为同步整合强化或SIB ),可以将完成治疗所需的时间至少缩短一周。

该试验发现，在降低癌症在治疗的乳房中复发的风险方面，给予正确剂量的SIB放疗与现有的放疗技术一样有效。在所有治疗组中，五年后癌症复发的几率仍然非常低。接受较低剂量SIB放疗的患者报告了与接受标准序贯放疗方案的患者相似的副作用发生率，如乳房硬化或坚实。

目前，在对整个乳房进行放射治疗后，对其治疗过的乳房复发癌症的风险高于平均水平的妇女，在肿瘤的原始部位给予额外的放射治疗剂量。这种被称为序贯强化的方法，最大限度地增加了从乳房中清除任何残留癌细胞的机会。但是女性需要更长的时间来完成顺序增强放疗，需要她们参加更多的医院预约。在英国，许多需要乳房增强放疗的女性接受了四周的放疗——3周到整个乳房，随后一周增强。在一些国家，女性接受6.5周的放射治疗——5周的全乳腺放射治疗，之后是1到1.5周的加强治疗。SIB放射疗法将这一时间缩短到总共只有三周。

加强治疗还会增加治疗后出现潜在长期副作用的可能性，包括乳房形状、大小和质地的变化，这些变化会影响女性的自尊和健康。总共有76个中心的2617名患者参加了试验。患者被分为三组。第一组接受全乳腺放射治疗，在总共4.5周的时间内依次加强。第二组和第三组分别接受两种不同剂量的SIB放疗。患者接受全乳腺放射治疗，同时给予较低或较高剂量的加强剂量，总共超过三周。对于接受更高加强剂量的人来说没有显示出优势，它还导致副作用发生率的轻微增加。