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有专家概述了心脏肿瘤护理和研究中的差异

美国心脏协会在《循环》杂志上发表了一份科学声明，阐述了心脏肿瘤护理和研究中的不平等现象。俄亥俄州立大学的Daniel Addison医学博士及其同事定义了与心血管肿瘤学差异相关的证据的当前状态，并提出了一种综合方法来减轻常规临床设置中的差异。

作者指出，女性似乎具有较高的免疫检查点抑制剂相关毒性，在女性中发现了一些独特的心脏毒性机制。对于黑人患者，使用抗癌(靶向、免疫、激素)疗法的心脏毒性和心血管死亡风险增加了三倍。心脏毒性风险的增加也见于其他种族和少数民族。在黑人患者中，高血压和其他心血管疾病风险因素随着化疗不成比例地增加。

因为许多试验不能很好地代表不同的人群，所以在解释心脏毒性风险评估的临床试验数据时应该谨慎。在癌症幸存者中，健康的社会决定因素影响长期心血管风险和存活率。解决心脏肿瘤学差异的未来方向包括进一步研究心脏毒性的性别差异、不同心脏毒性风险的潜在机制、改善癌症临床试验代表性的策略以及个性化心脏保护策略的实施。

“认真利用技术并在实践中设计与这些问题相关的试验结果(考虑可行性和成本)，将极大地加速21世纪心血管肿瘤学领域的发展。有了切实的目标，我们可以改善心脏肿瘤领域的健康不平等，”作者写道。