有专家解释了常见癌症并发症的治疗方案
发布日期：2023-01-19临床专家们在内分泌学会新的临床实践指南中，提供了治疗癌症常见且危及生命的代谢并发症（恶性高钙血症）的第一个框架。该指南名为“成人恶性肿瘤高钙血症的治疗：内分泌学会临床实践指南”。
据估计，2%至30%的癌症患者可能会出现高钙血症或血液中过量的钙。恶性高钙血症（HCM）更常见于乳腺癌、肺癌和肾癌以及多发性骨髓瘤。随着几十年来更强大的化疗药物的引入，HCM死亡率显著提高。治疗癌症对于控制高钙血症并防止其复发至关重要。
黎巴嫩贝鲁特美国大学的Ghada El Hajj Fuleihan 医学博士，M.P.H.说：“随着癌症治疗的改善，我们可以用药物来治疗HCM，以减缓骨吸收（分解）和钙释放到血液中。”。El Hajj Fuleihan是编写指南的小组主席。
“医疗保健提供者目前很少有基于证据的建议来使用哪些药物来治疗HCM。我们的指南遵循了一个严格的流程来检查目前可用的证据，并根据HCM的严重程度和病理生理学，考虑到上下文因素，提供了一个临床护理工作流程。”
专家小组建议用静脉注射（IV）双膦酸盐或德诺单抗治疗成人HCM。专家组建议，根据有限的间接证据，使用德诺沙单抗治疗优于静脉注射双磷酸盐，这意味着德诺沙麦的更高效力将转化为更有利的结果。在静脉注射双膦酸盐治疗后HCM复发的患者中，专家组建议使用德诺苏单抗治疗。在患有严重HCM的成年人中，专家组建议将降钙素与双膦酸盐或德诺沙单抗联合作为初始治疗。降钙素治疗应限制在48-72小时，因为此后反应减弱。
该小组还为骨化三醇分泌肿瘤和甲状旁腺癌引起的HCM的治疗提供了指导。协会成立了 临床实践指南计划 为内分泌学家和其他临床医生提供内分泌相关疾病的诊断、治疗和管理方面的循证建议。每项准则都是由该领域与主题相关的专家组成的多学科小组制定的。
