同时放疗和免疫疗法对一部分肺癌患者有益
发布日期：2023-02-21在许多癌症类型中，癌细胞试图通过逃避免疫系统的攻击来生存。这些癌细胞劫持了被称为免疫检查点的机制，诱使免疫系统认为它们是健康细胞。癌症治疗的更新进展集中在开发免疫检查点阻断剂上，这彻底改变了许多癌症患者的治疗方法，包括转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）患者。
不幸的是，只有一小部分患者受益，还有很大一部分癌症患者仍需要更好的治疗。在动物身上进行的多项研究表明，在免疫检查点阻断（ICB）中加入放射治疗（RT）可以产生积极的结果；然而，这种联合疗法尚未在人类身上得到证实。现在，一个重大的临床问题是RT和ICB是否以及如何结合在非小细胞肺癌患者中产生积极的结果。
在更近发表的《自然癌症》论文中，UChicago医学院的研究人员确定了第一个预测RT和ICB治疗组合反应的生物标志物。非整倍体是一种肿瘤细胞表现出缺失或多余染色体的情况。在目前的研究中，发现如果在ICB中加入RT，具有高肿瘤非整倍体的mNSCLC患者的生存率明显更好。相比之下，在ICB治疗中加入RT对非整倍体低的患者没有生存益处。
此外，根据UChicago医学院放射和细胞肿瘤学助理教授、该论文的资深作者Sean Pitroda医学博士的说法，研究人员证明，在ICB的同时（但不是在ICB之前或之后）对转移部位进行放疗可以提高高非整倍体肿瘤患者的生存率。
为了评估序贯（放射治疗后进行ICB治疗）和同时（ICB治疗时进行放射治疗）治疗之间临床和基因组参数的差异，37名非小细胞肺癌患者被纳入了一项随机的1期临床试验。治疗前和治疗期间分析的肿瘤组织样本表明，与同时进行放射治疗和免疫治疗相比，单独进行放射治疗对肿瘤细胞的清除效果较差。
