低血磷水平可能与细胞治疗的神经副作用有关
发布日期:2023-03-13根据《癌症免疫学研究》(Cancer Immunology Research)发表的研究结果,嵌合抗原受体(CAR)T细胞治疗的神经副作用发生率和严重程度在低磷血症(低血磷水平)患者中较高。
与CAR T细胞治疗相关的神经毒性,称为免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS),影响大约50%的受体。症状包括困惑、谵妄、失语、运动技能受损和嗜睡。在严重情况下,可能发生危及生命的事件,包括癫痫和昏迷。
加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院儿科(血液学/肿瘤学)和微生物学、免疫学和分子遗传学系驻院助理教授Theodore Scott Nowicki博士说:“ICANS的治疗目前仅限于支持性护理和类固醇,它们是非特异性的,可能有自己的副作用。”
因此,具有预测ICANS发病的能力将是临床医生非常有用的工具。作者之前曾观察到接受CAR T细胞治疗的患者在细胞输注后的几天内血液中的磷酸盐水平显著下降。值得注意的是,这种作用的时间与患者发展ICANS的时间重叠。诺维基解释道,低磷血症和ICANS的神经症状相似。在这项研究中,Nowicki及其同事探讨了低磷血症与ICANS发病率之间的关系,以及低磷水平背后的推测机制。