HER2 蛋白低的乳腺癌不是该疾病的独特亚型
发布日期:2022-07-23随着靶向该蛋白的曲妥珠单抗(赫赛汀)等药物的引入,对富含 HER2 蛋白的乳腺癌的治疗发生了革命性的变化。当研究人员发现 HER2 水平较低的乳腺癌,通常对曲妥珠单抗和化疗药物偶联物有反应时,他们想知道这些肿瘤是否代表了一种独特的乳腺癌亚型,具有其独特的行为和预后。
Dana-Farber 癌症研究所的研究人员进行的新研究表明并非如此。对 5,000 多名患者的数据分析表明,这些“HER2-low”肿瘤在对治疗和长期结果的反应方面与“HER2-0”肿瘤没有什么不同,后者完全缺乏或只有HER2蛋白微量的它。结果表明,HER2-low 和 HER2-0 乳腺癌行为的大多数差异,是由于肿瘤细胞上是否存在激素受体,而不是 HER2 本身的水平。
大约 80% 的乳腺肿瘤被归类为 HER2 阴性,因为它们不会过度表达 HER2 蛋白,在这一组中,HER2表达范围很广。表达低水平蛋白质的肿瘤被标记为HER2-low,而那些产生更少或没有表达的肿瘤被标记为HER2-0。“对 HER2-low乳腺癌的生物学知之甚少。在这项研究中,我们试图确定 HER2-low 是否代表一种独特的乳腺癌亚型,”Tolaney 说。
该研究,分析了在 Dana-Farber Brigham 癌症中心接受手术治疗的 5,235 名非转移性 HER2 阴性乳腺癌患者的数据。研究人员发现,在激素受体阳性(HR 阳性)或三阴性肿瘤患者中,无论其肿瘤是否为 HER2-,病理完全缓解率(治疗后没有癌症迹象的百分比)基本相同。
此外,在 HR 阳性或三阴性肿瘤患者中,研究人员发现 HER2-low 组和 HER2-0 组在无病生存期(癌症仍然无法检测到的时间长度)和总生存期方面没有差异。分析还揭示了雌激素受体丰度与 HER2-low 癌细胞上的 HER2 蛋白之间存在正相关关系:随着雌激素受体产生水平的上升,HER2 蛋白的产生也增加。