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脊髓液取样可用于追踪胶质瘤治疗效果

胶质瘤的治疗，长期以来依赖于磁共振成像来追踪肿瘤标志物和治疗效果。但是密歇根大学罗格癌症中心的一个研究小组的发现，建议一种新的方法，可以在MRI上显示肿瘤标志物变化之前提供更多的数据。这表明，可能的策略可以帮助临床医生解决这种侵袭性癌症。

作为第一阶段多部位临床试验的一部分，Koschmann的团队收集了脑脊液以及来自弥漫性中线胶质瘤患者的血浆，通过抽血和腰椎穿刺，收集了数百个样本。他们想追踪患者在接受临床试验的同时，接受治疗时肿瘤DNA的变化。

Koschmann说：“我们检测了在治疗过程中，不同时间点血浆和脑脊液中漂浮的DNA，并使用了一种非常灵敏的机器，叫做数字液滴聚合酶链反应（ddPCR）来评估变异DNA与未突变DNA的比例，即变异等位基因分数（VAF）。”VAF越高，说明突变DNA越多。

科什曼的研究小组发现，在临床试验中，等位基因分数下降的患者，肿瘤变大或复发需要更长的时间，数据与研究小组的预期一致。但是，脑脊液的发现，也揭示了一个以前在这类研究中没有发现的标记物，一个仅仅依靠核磁共振成像是无法发现的。“当治疗不起作用，肿瘤生长时，就像核磁共振成像所捕捉到的那样，这并不总是与VAF升高和肿瘤DNA恶化相关，”Evan Cantor M.D.说。