新疗法可提高恶性胶质瘤患者的生存率
发布日期：2021-08-21根据更近发表在《柳叶刀肿瘤学》上的一项I期临床试验的结果，由西北医学研究人员设计的一种新疗法提高了新诊断出的恶性胶质瘤患者的无进展生存期和总生存期。
在这项研究中，研究人员评估了一种名为NSC-CRAd-S-pk7的新型疗法，在新诊断出的恶性胶质瘤患者中的安全性。NSC-CRAd-S-pk7是一种溶瘤腺病毒，由神经干细胞或来自中枢神经系统的祖细胞传递，穿过血脑屏障将治疗分子传递给癌细胞。
“这是测试工程溶瘤腺病毒的神经干细胞递送的首次人体临床试验。此外，它在神经肿瘤学和病毒治疗试验中与众不同，因为它包括新诊断的神经胶质瘤患者，而不是复发性疾病，”MaciejLesniak医学博士、主席兼神经外科教授、该研究的资深作者MichaelJ.Marchese说。
恶性胶质瘤是成人更常见的原发性脑肿瘤，目前没有有效的治疗选择，平均存率为14至21个月。众所周知，胶质瘤细胞具有抵抗力且难以治疗，这突显出对创新和有效疗法的迫切需求，这些疗法比传统疗法（如化学疗法和放射疗法）造成的副作用更少。
这组作者说，在这方面，溶瘤病毒是一种很有前途的治疗方法，因为它们以癌细胞为目标，同时保留正常细胞并引发身体的免疫反应。
因此，将药物输送到肿瘤部位也是一个挑战，因为血脑屏障阻止大多数化疗药物到达大脑。“我们的创新方法利用干细胞作为穿梭机来传递病毒，旨在解决这个问题。神经干细胞往往会在数小时内到达受伤区域、中风或脑肿瘤区域，因此它们可以分散溶瘤细胞Lesniak实验室的博士后研究员、该研究的主要作者JawadFares医学博士说。
为了确定NSC-CRAd-S-pk7的安全性，研究人员招募了新诊断为恶性胶质瘤的患者，并将他们分为三个队列。在接受神经外科手术切除后，每个队列在切除腔壁中接受不同剂量的NSC-CRAd-S-pk7，然后在手术后10至14天接受化疗和放疗。
随访检查显示NSC-CRAd-S-pk7对所有剂量的患者都是安全且可耐受的，平均无进展生存期为9个月，总生存期为18个月。具有未甲基化MGMT启动子——DNA修复酶，增加癌细胞对化疗的抵抗力——的胶质瘤患者也表现出改善的无进展生存期和总生存期。这组作者说，这些改善的结果意义重大，因为新诊断的胶质母细胞瘤患者通常只接受放疗和化疗，平均无进展生存期为7个月，总生存期为15个月。
此外，这些发现支持在更高阶段的临床试验中继续研究NSC-CRAd-S-pk7的更高预定剂量。
“NSC-CRAd-S-pk7的开发是一个美丽的从临床到临床的故事，展示了科学和医学的桥梁如何导致创新的治疗方法。我们的研究和临床团队致力于多学科合作工作，以继续为实验室的患者提供治疗希望，”Fares说。
