血管肉瘤中观察到对免疫疗法的持久反应
发布日期：2021-08-20在一项针对16名罕见癌症血管肉瘤患者的小型研究中，4名患者的肿瘤对免疫治疗药物ipilimumab和纳武单抗的联合治疗产生部分或完全反应。另外两名患者在药物组合上保持稳定的疾病。在某些情况下，对治疗的反应会持续超过一年，至少有一名患者的肿瘤完全消失。
这项工作是由SWOG癌症研究网络的研究人员完成的，这是一个由国家癌症研究所（NCI）资助的癌症临床试验小组，该研究所是美国国立卫生研究院（NIH）的一部分，结果发表在《癌症免疫治疗杂志》上。
该研究由FredHutchinson癌症研究中心和华盛顿大学的医学博士MichaelWagner领导。“血管肉瘤是一种罕见的癌症，很少有有效的治疗选择可以长期使患者受益，”瓦格纳说。“如果有一部分患者，而且似乎会对免疫疗法产生持久的反应，那么这些患者有望活得更久并拥有良好的生活质量。”
美国每年仅报告约400例新病例，血管肉瘤是一种极其罕见的肿瘤，通常发生在皮肤中，并且往往具有高度侵袭性。一旦发生转移，通常会接受化疗，但癌症对这种治疗的反应通常不会持久，而且血管肉瘤的死亡率很高。血管肉瘤肿瘤对免疫疗法有反应的孤立报告，来自其他临床试验，但这项工作代表了该疾病免疫疗法的第一个前瞻性试验。
这项工作是作为创新DART（罕见肿瘤中的双重抗CTLA-4和抗PD-1阻断）试验的一部分完成的，这是一项由联邦政府资助的“篮子”试验，用于测试易普利姆玛和纳武单抗的组合对广泛的罕见的癌症。这些被称为免疫检查点抑制剂的研究药物，是通过NCI与这两种药物的制造商Bristol-MeyersSquibb之间的合作研究与开发协议提供的。
通过DART，这种药物组合已在53个罕见癌症患者队列中进行了测试，其中10个队列的测试仍在进行中。已经在试用了一些成功治疗的其他罕见的癌症包括甲状腺瘤，化生乳房癌和神经内分泌肿瘤。迄今为止，该试验已招募了773名患者，正在接近其818名患者的更终目标。DART试验由NCI赞助，SWOG领导，由NIH资助的国家临床试验网络（NCTN）进行。
“在DART之外，血管肉瘤研究可能需要数年才能开始，”瓦格纳说。“将其添加到DART有助于加快获得这些结果。”
使用免疫检查点抑制剂的患者经常会出现副作用，这组患者的治疗毒性与其他伊匹单抗和纳武单抗联合治疗肉瘤的试验中观察到的毒性相当。在这些患者中，75%报告了与治疗相关的不良事件（副作用），25%报告了3级或更高的治疗相关不良事件。
