个性化的治疗策略能否改善患者的生存期?
发布日期:2023-08-21根据海外案例总结发现,有许多患者不得不忍受一些无效的毒性治疗,在肿瘤学领域,也应该认识到癌症是一种代谢疾病的情况,且需要采用相关治疗方案来应对。
目前,癌症领域正在继续使用新的辐射方式和(或)毒性药物治疗组合,来进行昂贵的临床试验,希望找到具有改善疗效的治疗方法。如BATTLE用于肺癌治疗的临床试验,接受治疗8周时,约46%的患者疾病得到了一定控制,其平均寿命比未接受治疗的患者延长2.7个月。
也就是说,有54%的接受治疗患者,未得到控制,这也是为什么越来越多的癌症患者,拒绝肿瘤科医生的治疗建议吧。而BATTLE治疗方案,也被认为是个性化的,因为它采用多种靶向各种肿瘤细胞生长因子受体(如EGFR和其他肿瘤细胞分子缺陷)的药物混合物;换句话说,BATTLE治疗策略的理论基础,仍然是癌症基因突变论。然而,从Loeb.Stratton等的研究中了解到,在肿瘤中发现的异常分子,在大多数肿瘤的不同肿瘤细胞之间,存在差异。
根据癌症是代谢性疾病、而不是基因突变疾病的理论,预测BATTLE治疗,最终并不可能在治疗转移性肺癌、或控制任何晚期转移性癌症中,发挥重要作用。而遗憾的是,以上预测的依据未被肯定之前,仍将有更多癌症患者走向死亡。值得注意的是,尽管某些疗法毒性很大,甚至可能致死,并且对改善长期临床结局无望,但仍有很多患者被招募参加试验。
多年来的临床研究表明,晚期的常规治疗方法,在延长生存期或提高患者生活质量方面,并没有效果。尽管有过去失败的证据,免疫治疗复活就是一个例子,而多数转移性的癌症,可能就是由能量代谢缺陷的巨噬细胞引起的。