海外医疗 如何自疝囊底部开始楔形切除
发布日期:2020-06-27当患者进行子宫直肠窝疝手术时,若要调整术式,可使其手术台膀胱截石位呈臀部抬高,以让小肠退回腹腔。操作中,切开后阴道后壁自疝囊下部开始,纵行沿中线切开其组织粘膜。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,术中向两侧分离疝囊腹膜。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到,通常情况下,自疝囊底部始,从直肠前方游离腹膜,超过阴道断端达直肠上部、和乙状结肠下部,可剪除过多腹膜。相关分离操作上,以楔形方式切除,并根据疝囊大小,向后切除过多的后壁。

如遇阴道动脉出血,随即缝扎,分离直肠前疝囊腹膜时,连续皱缩缝合,于疝囊腹膜内侧用1-0可吸收缝线,行MeCall法(连续皱缩缝合)横行缝合。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,注意:腹膜下自直肠旁筋膜始,缝至对侧直肠旁,其中间缝线缝过直肠上前方筋膜。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到,之后继续在外侧缝1〜2行,而缝线两端,分别穿过腹膜外骶、主韧带断端,及阴道后壁“V”字口端。
一般情况下,MeCall缝线暂不打结,待头侧腹膜缝合后,先打内侧缝线,其后打外侧缝线。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,关闭腹腔主韧带后,连续皱缩缝合疝囊腹膜(MeCall缝合),Allis钳下拉前腹膜,有利于后腹膜缝合。



