出国就医 如何处理妊娠期子宫颈管病变
发布日期:2020-06-02多年前,海外曾有文献报道,妊娠期子宫颈锥切问题,如细胞学异常和CIN处理原则,通常仅当阴道镜检查不能排除浸润癌时,才施以宫颈锥切活检。出国就医服务机构爱诺美康了解到,妊娠期,一般不宜行子宫颈管诊刮(ECC),因有诱发胎膜破裂风险。
与非妊娠期比较而言,妊娠期阴道镜检查,对于宫颈浸润癌诊断更具重要性。如阴道镜检查不满意,而宫颈活检为CINJI或ID者,应行宫颈锥切和楔切。出国就医服务机构爱诺美康了解到,由于妊娠期子宫颈颈管远端粘膜外翻,故易于观察鳞柱状上皮转化带、和子宫颈管病变。
出国就医服务机构爱诺美康了解到,如阴道镜检查,不能满意地诊断子宫颈管病变时,可用子宫颈管刷,采取颈管细胞学标本,检查替代子宫颈管诊刮。阴道镜检查怀疑为浸润癌、且颈管暴露满意时,可行微型活检。

有关妊娠期激光锥切和LEEP的资料很少,LEEP是妊娠期、推荐用于宫颈锥切或楔切的方法。出国就医服务机构爱诺美康了解到,有些学者,主张对妊娠晚期发现的子宫颈不典型增生、及不希望再生育者,行剖宫产子宫切除术。
出国就医服务机构爱诺美康了解到,由于其术后病率明显升高,所以认为,对子宫颈不典型增生病例,宜产后进一步再观察。
也有专家观察发现,妊娠期阴道细胞学异常妇女中,浸润癌发生率较低,发生率为2%〜16.7%。出国就医服务机构爱诺美康了解到,如在阴道镜指导下活检者,浸润癌发病率则高达93.5%;对妊娠期宫颈锥切和楔切使用率,分别为0.7%和8.7%。



