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国外看病 子宫内膜癌的大体病理类型?

发布日期:2020-04-16

有海外统计分析表明,在子宫内膜癌中,宫颈受累占3%〜24%。针对分段刮宫,即先轻刮宫颈管,后再探宫腔,扩张宫颈,其后进行宫体及宫底的刮宫。国外看病服务机构爱诺美康了解到,刮出的内膜组织标明部位,分别送病理检查。

注意,刮出的组织够供组织学检查分析,一条5mm厚的正常子宫内膜,就不应继续再刮宫。再评估的问题是,分段刮宫的准确性问题。国外看病服务机构爱诺美康了解到,刮宫前,应先行阴道超声检查,了解病变部位后刮宫。

国外看病服务机构爱诺美康了解到,如果宫腔内膜为息肉样癌,未脱出宫腔,刮宫时可被漏掉;组织脱至宫颈管(有时可达宫颈外口),可能误诊转移累及宫颈成为“n期”,则手术范围按宫颈癌行广泛性子宫切除术,必然治疗过分。如何确定是宫体或宫颈间质浸润,也至关重要。

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除非典型的情况,不然要靠宫颈锥切进行。偶尔,宫颈和子宫内膜二者,同时为腺体累及,无法确定原发部位时,如典型以宫体为主的癌,可定为子宫内膜为原发部位。国外看病服务机构爱诺美康了解到,必须牢记,术前分段刮宫定为临床n期,与手术病理分期误差较大,较大者可大于50%。

国外看病服务机构爱诺美康了解到,子宫内膜癌的大体病理类型,主要有两型:一是弥漫型,可累及宫腔大部或全部,常以菜花样充满宫腔,并突向颈管(污染颈管致诊刮判断错误),可浸润肌层及宫颈管。二是局限型,多位宫底或宫角部,呈息肉状、菜花状或结节状,病变易侵犯肌层。

术前利用B超检查,尤阴道超声检查,对子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物及形态,子宫内膜厚度、肌层浸润及深度,都可充分了解而予以明确。国外看病服务机构爱诺美康了解到,相关情况,有利于治疗方案设计。