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尼罗替尼会不会引起呼吸系统不良?

发布日期:2020-03-17

在肿瘤用药领域,尼罗替尼(Nilotinib)是一种高选择性的口服酪氨酸激酶抑制剂,能选择性与非活化形态的ABL酪氨酸激酶结合。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,通常情况下,它主要用于伊马替尼耐药、或不能耐受CML患者。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,有研究发现,7例67岁CML患者,口服伊马替尼9个月后、出现IV度骨髓抑制;改用尼罗替尼(400mg,2次/日),口服3年后出现呼吸困难,予抗生素治疗无效。后经支纤镜活检,确诊为闭塞性细支气管炎机化性肺炎,予停尼罗替尼,口服泼尼松治疗后症状缓解。

Charck等报道,尼罗替尼治疗伊马替尼耐药、或不能耐受的CML患者研究中,呼吸闲难发生率12.7%,咳嗽发生率10.3%,均为i/n级毒性。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,尼罗替尼和伊马替尼治疗初诊CML患者、大型HI期临床研究中,则未报道有呼吸系统不良事件。

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作为mTOR抑制剂,西罗莫司(Sirolimus)是一种口服的mTOR丝氨酸-苏氨酸激酶抑制剂,属雷帕霉素(Rapamycin)衍生物;主要用于器官移植患者、抗排斥反应。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,有文献报道,Sirolimus治疗的移植患者,ILD的发生率约为5%〜15%。

依维莫司(Everolimus)作为口服mTOR丝氨酸-苏氨酸激酶抑制剂,属西罗莫司衍生物,主要用于器官移植患者抗排斥、舒尼替尼或索拉非尼失败晚期肾癌、胰腺神经内分泌肿瘤、室管膜下巨细胞性星形细胞瘤伴发结节性硬化,和ER阳性晚期乳腺癌患者。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,通常情况下,其肺损伤性毒性常见。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,在依维莫司的II期临床研究上,乳腺癌、肾癌和非小细胞肺癌的ILD发生率,分別为16%、31%和25%;大部分患者程度较轻,予减量/停药或用激素治疗后、症状缓解。