肿瘤体积的变化滞后于相关代谢状况
发布日期：2019-12-25海外专家Zitz等，用RGD-4C（含4个半胱氨酸RGD肽衍生物）连接荧光基团，研究了其对荷瘤裸鼠癌细胞、和正常细胞的亲和力。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，该试验发现，连接异硫氰酸荧光素的RGD-4C，能靶向定位于肿瘤细胞、和肿瘤新生血管内皮细胞表面。
赴美看病服务机构爱诺美康了解到，这些情况表明，放射性核素标记RGD多肽，可特异性地标记肿瘤细胞、及肿瘤新生血管内皮细胞，有望为动态监测抗血管生成疗效、提供新的思路。试验观察，其指标间可能的内在联系、及其联合评价疗效的可能性，存在重要价值。
由于抗血管生成药物，主要作用于肿瘤血管而非肿瘤本身，决定了RECIST标准、无法满意地评估肿瘤血管生成的活跃程度。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，当前，微血管密度（MVD），仍然是评价肿瘤血管生成的“金标准”。
但是，其属于创伤性检查，并且无法连续取材，因而较难应用于临床。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，通常来说，各种影像学方法具有不同的优势，例如CT、MRI灌注成像、可以提供较清晰的解剖结构，但敏感性偏低；核医学敏感性高，但费用昂贵，空间分辨率较低。
而相关的分子影像技术，则可以监测肿瘤血管生成的分子过程，其特异性、准确性更强；但针对血管生成的特异性靶向探针，制备则存在一定难度。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，由于分子靶向药物，也并非能快速杀死肿瘤细胞，其肿瘤体积变化、明显滞后于瘤内代谢状况的变化；因此，应用分子显像、血流灌注成像等检查，在抗血管生成治疗后的早期阶段，更具优势。
赴美看病服务机构爱诺美康了解到，随着肿瘤供血逐渐减少，肿瘤内部组织可以出现液化、坏死、空洞形成，影像学表现为肿瘤大小稳定，密度显著降低，部分肿瘤甚至由于内部出血和囊性变等因素，导致肿瘤体积不减反而增大。此时，应用肿瘤大小与肿瘤密度相结合的评价方法如Choi标准，显得更加合理。
