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海外就医 大剂量干扰素的应用价值?

发布日期:2020-01-09

在一组联合试验中发现,患者的3〜4级不良反应明显升高(62%),23%的患者因为治疗副作用停药,1例患者出现治疗相关死亡(结肠炎导致的多器官衰竭)。海外就医服务机构爱诺美康了解到,研究表明,针对相关免疫靶向药物的联合剂量试验,仍需进一步摸索。

BRAF激酶抑制剂,与CTLA-4单抗免疫治疗的联合与序贯应用,也将成为关注的热点。海外就医服务机构爱诺美康了解到,Allison等报道了一项回顾性研究结果,16例患者ipilimumab治疗进展后、接受Ve-murafenib治疗,中位OS达到31.2个月,有效率为75%(12/16);但10例Vemurafenib进展患者接受Ipilimumab治疗,中位PFS只有0.7个月,中位OS只有2.2个月。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,研究对部分患者,首先考虑Ipilimumab治疗,进展后行BRAF激酶抑制剂治疗;另外Ipilimumab与Vemu­rafenib两药联合的I/II期研究、以及Ipilimumab联合Dabrafenib±trametinib的I期研究,也正在进行中。希望能够取得强强联合的效果。

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另一项Ib期研究,将抗PD-1抗体MPDL3280A与Vemurafenib联合、用于初治的BRAFV600突变的晚期黑色素瘤患者;相关辅助治疗后证实,大剂量干扰素被证明、可以延长高危皮肤黑色素瘤的RFS。海外就医服务机构爱诺美康了解到,但对总生存方面的作用存在争议。

随着众多新药,在晚期黑色素瘤中不断取得成功,研究者们也迅速关注到辅助治疗的领域。海外就医服务机构爱诺美康了解到,在一次ASCO会议上报道了,Ipi对照观察组的随机对照研究结果。

该研究共入组了951例I期术后患者,按1:1分别接受治疗组(n=475)Ipi 10mg/kg3周x4个周期,后转为每3月一次的维持治疗至3年或复发、毒性无法耐受;或者对照组(n=476)接受安慰剂治疗。海外就医服务机构爱诺美康了解到,Ipi组的RFS时间为26.1个月,优于安慰剂组的17.1个月。