海外看病 肿瘤表达与突变状态有关联
发布日期：2020-05-14海外看病领域有过报道，作为一种抑癌基因，PTCH1是修复基因家族的一员，当它发生失活突变后，对SMO同系物的抑制消失，SMO持续激活Gli以及下游基因，导致基底细胞分裂失控，之后又导致基底细胞癌的发生。首个得到FDA批准上市的、针对BCC的靶向药物为维莫德吉。
它是作用于Hedgehog通路的选择性SMO抑制剂，适应证为不能接受手术或放疗的局部扩增患者。海外看病服务机构爱诺美康了解到，对免疫治疗的发展方向上，当人们还在为PD-1单抗的空前疗效欢呼雀跃吋，有研究者们早已开始更为大胆地设想和探索了。
Mario教授在一次ASCO会议上，对抗PD-1单抗和抗CTLA-4单抗的联合研究，进行了报道。该研究为一项I期临床研究，分为5个剂量组；共入组患者53例，其中初治患者55%。
结果显示，总体有效率为42%，完全缓解17%，接近半数患者（42%）肿瘤缩小大于80%，1年及2年的OS率为82%及75%；其中Niv 1mg/kg和Ipi 3mg/kg剂量组的有效率高达53%，完全缓解18%，2年的OS率为88%。海外看病服务机构爱诺美康了解到，亚组分析显示，BRAF突变状态和肿瘤组织PD-L1表达与否，与疗效不相关。
联合组虽然疗效显著，但3~4级的不良反应明显升高（62%），23%的患者因为治疗副作用停药，1例患者出现治疗相关性死亡（结肠炎导致的多器官衰竭）。海外看病服务机构爱诺美康了解到，如何将现有药物进行更佳的联合及序贯治疗，一直是研究的热点，免疫靶向药物的联合剂量、仍需进一步摸索。
海外看病服务机构爱诺美康了解到，对于进展期或IV期BCC患者，联合治疗的m期临床研究、也已在进行中。尽管目前已有报道显示，在散发BCC中存在多种突变，但是SMO的突变，可能会导致维莫德吉耐药情况发生。
