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细胞毒药物对于晚期甲状腺癌的疗效

发布日期:2020-03-25

国外多年试验数据表明,RET/PTC1与甲状腺癌的淋巴结转移相关,但无论哪种形式的突变,均与肿瘤演化为低分化、或者未分化癌不相关。赴美看病服务机构爱诺美康了解到,在甲状腺癌中,除了乳头状甲状腺肿瘤会发生RET基因重排,无论家族性还是散发性MTC中、也常见有RET基因突变。

赴美看病服务机构爱诺美康了解到,有研究还发现,PAX8/PPARC基因重排是第2号染色体ql3、与第3号染色体P25,发生了易位畸变;导致了甲状腺特异性转录因子(PAX8)基因的DNA结合区域,与配体应答性核内受体型转录因子(ppar7)基因的A到F区域的融合。这种情况下,会表达为一种包括PAX8的前8个外显子及全长PPAR7在内的融合蛋白。

通常,PAX8/PPARC基因重排是FTC中、仅次于RAS第二常见的基因改变,约占FTC的30%〜40%,占HCC的5%左右。赴美看病服务机构爱诺美康了解到,在临床上,PAX8/PPARc重排阳性的FTC、多发生在年轻患者。

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在组织学上,此种变异表现为肿瘤体积小,实性生长及血管侵犯,其与原位/浸润前FTC的关系尚未明确。赴美看病服务机构爱诺美康了解到,然而传统的细胞毒药物比如多柔比星,对晚期甲状腺癌均疗效甚微。

随着肿瘤分子生物学研究、及靶向治疗学的发展,多种分子靶向药物被开发;并进行一系列针对治疗晚期甲状腺癌的临床研究。赴美看病服务机构爱诺美康了解到,其中多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂,显示了较大的潜力;比如Lenvatinib、Sorafenib、Sunitinib、Axitinib以及BRAF抑制剂Vermirafenib和Dab-rafenib等。

赴美看病服务机构爱诺美康了解到,这些药物当中,也有部分已被FDA批准,用于治疗晚期或放射性碘131抵抗的甲状腺癌。除此以外,其他一些靶向治疗新药,也在进行药物临床试验阶段。