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干细胞移植在侵袭性治疗中的作用?

发布日期:2019-12-19

国外研究的一些二线治疗方案中,有适宜的移植者会首选特殊试验,并新增了Brentuximabvedotin用于治疗系统性CD30(+)PTCL。海外就医服务机构爱诺美康了解到,对于不适宜移植者,也首先考虑临床试验,其次是使用新药(如阿仑单抗、硼替佐米、地尼白介素-毒素连接物、吉西他滨、罗米地辛和普拉曲沙等)及放射治疗。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,目前的治疗手段,有化疗、放疗、造血干细胞移植、分子靶向治疗等。而T细胞侵袭性的NHL,包括PTCL、鼻型T/NK细胞淋巴瘤、ALCL;化疗占其主导地位,放疗可有效控制局部病变,两者联合后可用于1、2期侵袭性NHL,其效果也优于单纯放疗。

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对于3、4期侵袭性NHL,则以化疗为主,诱导化疗后可辅助局部放疗,情况有所改观。造血干细胞移植(自体或异体,ASCT/allo-SCT)在侵袭性NHL治疗中,也具有重要作用。海外就医服务机构爱诺美康了解到,对于有明显不良预后因素的初治患者,其IPI中高危和高危,会诱导化疗达完全缓解(CR)。

之后实施大剂量化疗,并联合造血干细胞移植,可明显提高患者的无病生存率和总生存率。海外就医服务机构爱诺美康了解到,一次ASCO年会上报道,有试验中期分析结果显示:年轻的外周T细胞淋巴瘤的患者,接受自体或异体造血干细胞移植后,没有显著的生存差异。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,除少数如T细胞大颗粒淋巴细胞白血病、皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)的自然病程较长,以及ALK阳性ALCL化疗效果较好外,TCL的生物学行为、与更常见的DL-BCL不同。有结果表现为:化疗敏感性差、易复发和预后欠佳,可参考DL-BCL的治疗经验。