海外医疗 诱导化疗方案如何进行巩固
发布日期：2020-04-15目前，已有较多I/II期临床试验，显示了Zevalin对MCL的治疗活性。Wang等使用Zevalin治疗34例复发/难治MCL，患者多数接受过Rituximab治疗，部分Borte-zomib治疗。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，在32例可评价患者中，10例（31%）达到CR/PR，中位随访22个月，全组mEFS：6个月，OS：21个月；CR/PR患者mEFS：28个月。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到，之后又进行了试验对比，Zevalin+BEAM（Z-BEAM）对比Rituximab+BEAM（R-BEAM）联合ASCT治疗MCL的研究。入组46例经第1次诱导化疗（或者第2次）获得缓解的MCL，Z-BEAM组11对比R-BEAM组35例，5年OS：71% vs 55%；4年PFS：41% vs 32%。
限于病例数太少，Z-BEAM虽有更长生存的趋势，但没有统计学意义。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，Z-BEAM的毒性作用，类似于R-BEAM研究组的情况，相关研究还进行了R-hyperCVAD/MTX+Ara-C诱导化疗后续Zevalin、巩固一线治疗MCL的II期临床研究。
数据分析发现，4年FFS、PFS和OS分别还是：40%、52%、81%；接受巩固治疗患者，4年FFS和OS分别还是：55%、87%。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，诱导化疗的主要毒性作用是血液学毒性，并导致1例患者死亡；6例患者死亡，其中3例死于第二种恶性肿瘤（MDS、膀胱癌、肾盂癌）。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到，在MCL的研究上，更多是在一线或二线诱导治疗有效的患者；入组30例，24例完成诱导化疗，23例（77%）CR，18例接受了Zevalin巩固治疗。
相关研究，采用RCHOP诱导后续Zevalin、巩固治疗57例初治MCL；其中56例可评价，52例接受了Zevalin巩固治疗。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，结果ORR：82%，CR：55%；中位随访72个月，mTTF：34.2个月，mOS还未达到，预计5年OS：73%。
