临床改良方案能否作为诱导治疗策略
发布日期:2020-04-13海外专家Rum等报道过一项试验,入组患者中包括16例MCL患者,其OR:75%,CR:50%,mPFS:24个月。海外就医服务机构爱诺美康了解到,在其后进行的BR对比RCHOP一线治疗、进展期惰性淋巴瘤和MCL,以及BRIGHT等对照研究中,均证明Bendamustine+Rituximab在惰性NHL和MCI方面,优于RCHOP的情况。
入组122例,RCHOP组62例,CHOP组60例,OR:94% vs 75%,CR:34%vs 7%,mTTF:21个月vs 14个月,PFS和OS无显著差别。海外就医服务机构爱诺美康了解到,研究认为,加入RCHOP可以带来显著的近期疗效,并提高和延长TTF。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,之后有临床试验,采用Rituximab+HyperCVAD与Rituximab+大剂量MTX+Am-C、交替方案(共6〜8疗程)治疗初治MCL。入组97例患者,ORR为97%,CR:87%,中位随访40个月,3年无失败生存率(FFS)和OS分别是64%和82%。

结果还表明,年龄<65岁患者3年FFS:73%,全组治疗相关死亡8%(5例治疗毒性死亡,4例发生MDS/AML)。海外就医服务机构爱诺美康了解到,年龄超过65岁患者,FFS较短而且毒性作用强烈,不推荐使用。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,Fayacl等又报道了长期随访资料,在中位随访4.8年时,5年FFS:48%,OS:65%;其中母细胞化MCL的7年OS:47%,65岁以下患者FFS:60%。
对于改良的Rit-uximab+HyperCVAD诱导化疗后、Rituximab维持治疗(MR)方案,对MCL的治疗价值上,22例患者诱导化疗后OR:77%,CR:64%。海外就医服务机构爱诺美康了解到,中位随访37个月,mPFS:37个月,OS还未达到;证实改良的R-HyperCVAD,可作为诱导治疗策略。



