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海外就医 不同免疫疗法可能危害生存

发布日期:2020-02-05

有研究发现,巩固Zevalin后可明显提高CJR率,当使用4疗程FMR后,续以Zevalin治疗进展期或高危FL,其55例患者中,FMR化疗在4程后8-14周期间,有效者较多。海外就医服务机构爱诺美康了解到,接受Zevalin治疗一个剂量后,FMR治疗后ORR96%(51/55),CR 69%,PR 27%。

相关51例接受Zevalin治疗的情况,之后CR 89%(49/55),中位随访21个月时,mPFS81%,3年OS 100%。海外就医服务机构爱诺美康了解到,多项类似的II期临床研究均证实,在不同诱导免疫化疗后辅以放射免疫治疗,Zevalin能显著提高CR率及延长PFS;其对OS是否优于现有的治疗,还不明朗。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,国外进行的II期随机对照临床试验中,在诱导治疗有效的初治进展期FL患者,使用Zevalin巩同治疗,对照设为无治疗的观察组。入组414例患者(分布在77个研究中心),Zevalin巩固治疗组208例,观察等待组206例;一线治疗的诱导方案包括:苯丁酸氮芥,CVP,CHOP,CHOP-like。

免疫治疗.jpg

针对含Fludarabine联合方案,及含Ritux-imab联合化疗方案情况,其对照组联合方案15.6%,Zevalin组13.2%。海外就医服务机构爱诺美康了解到,中位随访3.5年,Zevalinvs对照组的mPFS有所延长:36.5个月vs 13.3个月。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,诱导治疗的PR患者,其mPFS 29.3个月vs 6.2个月;诱导治疗CR/CRu的患者,mPFS 53.9个月vs 29.5个月。诱导治疗PR的患者,Zevalin组101例中77%(78/101)转为CR,对照组97例中17.5%(17/97)转为CR。

本试验不足之处在于,一线诱导方案中较少使用Ritux-imab,而含Rituximab方案治疗的患者,其PFS普遍较长。海外就医服务机构爱诺美康了解到,这样的情况,影响到了Zevalin的真实价值及判断。