遗传学的变异可作为预后判断证据
发布日期：2020-03-09海外临床领域，采用基因表达谱技术（GEP）的分析，将DLBCL分为生发中心样亚群（GCBDLBCL），活化的B细胞样亚群（ABCDLBCL）以及第三型（Type3DLBCL）。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，其基因亚型，不仅反映了淋巴瘤分化不同阶段的特征，也提示其恶性转化和生物学特性。
去美国看病服务机构爱诺美康了解到，现已证实，DLBCL不同的分子分型，具有不同治疗反应及预后，ABC-DL-BCL疗效、预后较差。在NOS中CD10、BCL-6以及1RF4/MUM1的表达，分別见于30%~60%、60%〜90%以及35%〜65%。
Hans等研究通过联合应用抗CD10、BCL-6、MUM1三种抗体，进行免疫组化检测，将DLBCL分为生发中心样（GCB）和非生发中心样（non-GCB）亚群。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，GCB亚群：CD10（+）（>30%瘤细胞）；或CD10（-）/BCL-6（+）/MUMl（-）；ncm-GCB亚群：CD10（-）/BCL-6（+）/MUMl（+）；CD10（-）/BCL-6（-）/MUMl（+/-），并以此判断预后及指导临床实践。
此免疫表型分类法，目前广泛应用于临床；且DLBCL患者常出现基因遗传异常。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，约30%患者，发生t（3；M）（q27；q32）染色体易位（BCL-6基因定位于3q27）；约20%〜30%发生t（14；18）（q32；q21）染色体易位（BCL-2基因定位于18q21）；约10%的DLBCL中存在t（8；14）（q24；q32），C-MYC基因定位于8q24。
临床上，还有其他类型的遗传学变异及基因扩增等。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，如BCL-6，C-MYC及MALT1等基因扩增；抗原受体基因（IGH/L基因克隆性重排）；异常体细胞高突变，如PIMI，MYC，PAX5等多个位点突变。
去美国看病服务机构爱诺美康了解到，遗传学的变异，不仅可能提供了疾病起病、诊断的依据，亦可能作为预后判断证据，甚至治疗的靶标。
