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较低的药物浓度能否产生良好耐受？

多项数据对比发现，PTEN/PI3K/AKT/mTOR通路与肝癌PTEN/PI3K/AKT/mTOR通路，会广泛存在于相关细胞中，参与细胞生长、增殖、分化调节等各方面。出国看病服务机构爱诺美康了解到，在原发性肝癌发生发展过程中，它们也是一个关键通路，能刺激肝癌细胞增殖。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，临床研究证实，它还可以通过联合调控细胞凋亡和代谢，来促进肝癌细胞的存活。PTEN/PI3K/AKT/mTOR通路异常，会激活存在于30%~50%的肝癌患者；并且相关异常激活和表达，在HCC进展和预测患者生存中，也起着关键作用，可作为一个重要的治疗肝癌的治疗目标。

目前研究，对mTOR有较强特异性抑制作用的药物有3种：Rapamycin、CC1-779和RAD001。出国看病服务机构爱诺美康了解到，Rapamycin是大环内酯类抗生素，其基本作用原理是通过抑制mTOR、而抑制其下游4E-BPl/elF-4E；阻断关键mRNA的翻译，从而阻断细胞周期从G期进入S期的必需蛋白的合成。

其结果就是，导致细胞周期阻滞和细胞凋亡。出国看病服务机构爱诺美康了解到，除此之外，Rapamycin还干扰其他细胞过程，产生抗增殖效应。

Rapamy-dn的酯类CCI-779，能与其有相似的抗肿瘤效应，且CCI-779有更好的药理学、生物学和毒理学特性，所以临床应用前景更为广阔。出国看病服务机构爱诺美康了解到，CCI-779在相对较低的剂量下，对许多类型肿瘤有活性，在达到相关循环浓度剂量时，耐受性较好，所以有可能成为新的抗肿瘤药物。

当前的CCI-779作为抗癌药物、处于临床II期试验阶段；而Rapatnydn的另一种衍生物RAD001，是一种新的mTOR抑制剂，具有较强的抗细胞增殖和抗肿瘤活性。出国看病服务机构爱诺美康了解到，将RAD001与DNA损伤诱导剂（如顺铂）结合，可以通过mTOR依赖的方式增强肿瘤细胞、对于DNA损伤诱导剂诱导凋亡的敏感性，促进细胞死亡。