曲妥珠单抗联合用药对乳腺癌的应用
发布日期：2019-11-08多项试验总结证实，曲妥珠单抗联合多西他赛、一线治疗HER2阳性转移性乳腺癌的疗效，优于多西他赛单药。为了提高多西他赛联合曲妥珠单抗方案的疗效，在两药基础上尝试加用销类、卡培他滨等。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，相关研究中，263例FISH检测HER2阳性的转移性乳腺癌，随机接受TH方案（多西他赛100mg/m2，q3w，曲妥珠单抗4mg/kgdl，随后每周2mg/kg）或TCH方案（多西他赛75mg/m2，卡铀AUC6q3w，曲妥珠单抗4mg/kgdl，随后每周2mg/kg）治疗。
结果显示，Tpc两组在有效率和生存期方面无显著差别，TH和TCH的有效率均为73%，临床获益率均为67%，中位TTP分别为11.1个月和10.4个月（P=0.57），中位缓解期分別为10.7个月和9.4个月。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，M/IV度不良事件中，TH和TCH组的粒细胞减少分别为34%和25%，血小板减少分别为2%和15%，贫血分别为5%和11%，腹泻分別为2%和10%。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到，该研究未发现和前面试验一致的结果，加用铂类药物未能提高HER2阳性乳腺癌的疗效。而另一组研究中，评估了加用卡培他滨的疗效和安全性。
该试验入组222例HER2阳性的转移性乳腺癌患者，随机分为两组：试验组以曲妥珠单抗8mg/kgdl，6mg/kg第四周起每5周一次，联合多西他赛75rng/rn2dl+卡培他滨950mg/m2bid，dl~14，三周重复。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，对照组曲妥珠单抗用法一样，联合多西他赛100mg/m2dl，三周重复。
主要研究终点是ORR，结果显示两组ORR相仿，试验组比对照组为70.5%vs 72.7%，完全缓解率是23.2%和16.4%。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，在中位PFS方面，试验组较对照组延长，17.9个月vs12.8个月；在中位TTP方面，试验组比对照组为18.2个月vs 13.8个月。
因此，对于HER2阳性的转移性或局部晚期的乳腺癌患者，在标准曲妥珠单抗联合多西他赛（HT）的基础上，加卡培他滨的HTX联合治疗、能显著延长无进展疾病控制时间。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，这些试验结果表明，曲妥珠单抗联合多西他赛，是治疗HER2阳性转移性乳腺癌的有效方案。
