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海外就医 结肠息肉综合征的临床占比

发布日期:2019-12-10

对于临床中CIMP高的肿瘤患者,可能无法从5-FU为基础的辅助化疗中获益。海外就医服务机构爱诺美康了解到,癌前病变通常是无蒂锯齿状腺瘤,这些占结直肠息肉的9%,并有明显的特征:通常平坦或轻度隆起,好发于盲肠和升结肠,存在BRAF突变和广泛的DNA甲基化(CIMP模式)。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,近二十年来已经发现2条重要的分子机制:第一,错配修复基因缺陷引起的微卫星不稳定,构成遗传学结直肠癌的一类亚型,并占15%散发性结直肠癌。第二,发现表观遗传学,特别是超甲基化,在基因沉默中的作用。

在基因的启动子区域,CG二核苷酸的甲基化、被称为CpG岛甲基化表型;有数据表明,CIMP患者的肿瘤,有独特的临床和病理特点。海外就医服务机构爱诺美康了解到,而遗传性结直肠癌综合征分子机制,其综合征是在胚系细胞涉及结直肠癌发生的基因发生突变,约占全部结直肠癌的5%。

家族性腺瘤性息肉病.jpg

目前,许多综合征被认为是具有遗传性的,包括更常见的家族性腺瘤性息肉病、和林奇综合征(也被称为遗传性非息肉性结直肠癌,HNPCC)。海外就医服务机构爱诺美康了解到,家族性腺瘤性息肉病(FAP)则是更先被认识,也是目前研究更透彻的结肠息肉综合征,占所有结直肠癌的不到1%。

有数据显示,这是由胚系细胞中结肠腺瘤样息肉(APC)基因突变,引起的常染色体显性遗传性疾病。海外就医服务机构爱诺美康了解到,在临床上,FAP患者在20岁时,即可存在数百至数千结直肠腺瘤性息肉,患癌风险非常高,并且患者会出现结肠外症状,如皮肤病变、骨瘤、牙齿畸形、先天性视网膜色素上皮肥大、硬纤维瘤和结肠外肿瘤。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,针对减弱的FAP,则是本病的一种较温和的形式;它的特点是:发病年龄推迟和结直肠腺瘤性息肉减少,其结肠外症状也较少见。