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临床上受试者的疾病状态该如何评价

发布日期:2019-11-07

有研究者,将符合特定标准的受试者分为3个队列:队列1为无法进行手术的骨巨细胞瘤患者,队列2为可手术、但存在严重手术并发症的骨巨细胞瘤患者,队列3为来自既往、与地诺单抗临床研究相关的骨巨细胞瘤患者。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,队列1和队列2的受试者,所接受的治疗方案为每4周一个疗程,每个疗程皮下注射地诺单抗120mg。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到,在第一个疗程的第8天和第15天、加量至负荷剂量,队列3中的受试者继续既往研究中、地诺单抗的治疗方案;研究者每4周评估一次患者的疾病状态和临床获益。研究的主要终点事件为:地诺单抗治疗的安全性(主要通过不良反应事件和实验室检查的异常结果,来进行评价);次要终点事件为:队列1中的受试者至疾病进展所经历的时间,和队列2中的受试者在6个月时、仍没有接受手术治疗者所占的比例。

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之后的一段时期间,研究者共纳入了282名受试者,包括10名青少年。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,基于研究者对受试者疾病状态的评价,在进行了为期13个月的随访之后,队列1的169名可供评价的受试者中,163人(69%)没有出现疾病进展。

在队列2的100名可供评价的受试者中,74人(74%)没有接受手术治疗;而在26名接受手术治疗的受试者中,16人(62%)的并发症少于预期。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,队列2的中位随访时间为9.2个月。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到,不良反应方面,受试者中281人的数据被纳入之后的安全性评价,3人(1%)出现颚骨坏死,15人(5%)出现低钙血症。更常见的3〜4级的不良反应事件如下:9人(3%)出现低磷酸盐血症、3人(1%)出现贫血、3人(1%)出现背痛,以及3人(1%)出现肢体疼痛;有25名患者(9%)出现严重不良反应。

尽管每种肿瘤,甚至每个肿瘤的遗传学特性不同,但恶性肿瘤的共性是血管丰富、血流灌注不足、有氧糖酵解(Warberg效应)、肿瘤酸性微环境。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,目前靶向恶性肿瘤血管生成的治疗,已经开发了一系列靶向治疗药物,并取得了一定的疗效。