低级别软骨肉瘤更适合哪种治疗方式
发布日期：2019-08-23对于脊索瘤更令人振奋的治疗疗效，源于一项颅底病变质子放疗的研究，而一般质子放疗仅作为扩大手术切除的辅助高剂量粒子束治疗。海外就医服务机构爱诺美康了解到，质子束放疗更根本的优势，在于其Bragg峰的物理特性，这种特性让放疗靶区得到完美的适形。
海外就医服务机构爱诺美康了解到，这种治疗模式，率先在麻省总医院与哈佛粒子回旋加速器实验室使用。PaulScherren研究所发明了一种点扫描技术，并报道了26例硬膜外脊索瘤，质子放疗后中位随访时间35个月。海外就医服务机构爱诺美康了解到，在这项研究中，3年无病生存率达77%。
重要的是这组数据，均来源于颅底脊索瘤，这篇文献中证实，放疗剂量达到50〜83GyRBE时，局部控制率波动于3年67%到5年98%之间。海外就医服务机构爱诺美康了解到，由于脊索瘤是一种罕见的肿瘤，很难进行随机分组研究来评价标准治疗方案，不太可能通过3期临床试验、对不同放疗模式进行比较，其产生的不同疗效也很难解释。
对于脊索瘤来说，放疗应该作为首选治疗还是辅助治疗，目前尚无定论。海外就医服务机构爱诺美康了解到，过去单纯放疗被证实与外科减瘤手术联合，或作为姑息治疗手段是无效的，但很明确的是，无论是单次SRS的辅助放疗还是现代质子束放疗，无论是作为辅助、新辅助或单纯治疗手段，放疗都将继续在脊索瘤的治疗中，发挥重要作用。
而针对软骨肉瘤方面，它通常位列原发骨肿瘤发病率的第三位（浆细胞瘤和骨肉瘤之后），占所有原发恶性骨肿瘤的20%~27%。海外就医服务机构爱诺美康了解到，典型病例是低级别肿瘤，可以是原发病变，也可以继发于像骨软骨瘤、或内生软骨瘤这样的软骨病变，发生于脊柱的软骨肉瘤不足10%。
海外就医服务机构爱诺美康了解到，由于它的生物学特性，是分化细胞比例低以及血供较差，所以这种肿瘤对放疗和化疗、均有抗拒的趋势。海外就医服务机构爱诺美康了解到，但是软骨肉瘤生长比较缓慢，而且很少发生转移，手术切除仍是主要的治疗方法。
扩大手术切除和辅助治疗的实施，依赖于病变部位的临床和病理性质。海外就医服务机构爱诺美康了解到，虽然大范围整块切除手术，对中高级别软骨肉瘤来说是理想的选择，但低级别软骨肉瘤，更适合保守的治疗方式。
