哪种方案可以让患者的麻木症状减轻
发布日期：2019-09-29临床治疗上，如何选择合适的治疗方案，需要综合考虑四方面的因素：一是疾病本身的因素，如淋巴瘤的病理组织类型、临床分期与肿瘤负荷、各种预后因素等；二是患者本身的因素，如年龄、体能及精神状态、合并症/伴随疾病、依从性等。
三是患者的经济和社会因素，如家庭状况、经济条件、对疾病的认识及与医护的理解、配合等；四是医生本身及医院的因素，如对疾病的认知深度、诊治经验、药物可及性及医院的条件等。出国看病服务机构爱诺美康了解到，IV期DLBCL—线治疗方案，通常是首选R-CHOP方案。
有患者免疫组化提示CD20（+），使用靶向药物“利妥昔单抗”治疗适应证，因此选择“R-CHOP”方案靶向治疗联合化疗。出国看病服务机构爱诺美康了解到，治疗期间患者出现指尖麻木的症状，将VCR替换为神经末梢毒性较小的长春地辛（VDS）后、指尖麻木症状减轻，6个周期“R-CHOP”方案化疗后评效PR。
出国看病服务机构爱诺美康了解到，由于后2个周期病灶退缩不理想，且6个周期“R-CHOP”方案化疗疗效评价为PR，根据NCCN指南按照难治性疾病、选择二线治疗或姑息性放疗。出国看病服务机构爱诺美康了解到，R-CEDP方案化疗继续化疗2个周期，行全颈、双侧锁骨上、上纵隔姑息性调强姑息性放疗，放疗后复查PET-CT提示全身淋巴结，未见肿大或代谢增高，疗效评价CR。
之后定期复查，患者无病生存己达30个月，患者因阵发性干咳胸闷3月余，加重伴痰中带血1个月而入院，CT显示左下肺周围占位性病变，其余未见异常。出国看病服务机构爱诺美康了解到，患者因自身原因拒绝手术，CT引导下肺穿刺活检后，EGFR基因检测出现突变，分期进行相关治疗。
