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药代动力学标志物可能存在抑制变化

发布日期:2019-08-12

在一项肝受损领域的试验中,针对健康受试者和轻度、中度或严重肝损伤的受试者,进行了单剂量鲁索替尼(25mg)的、安全性和药代动力学评估。海外看病服务机构爱诺美康了解到,与正常肝功能患者相比,轻度、中度和重度肝损伤患者的鲁索替尼,平均AUC分别增加了87%、28%和65%。

海外看病服务机构爱诺美康了解到,与健康对照组相比,肝损伤患者的终末消除半衰期延长(4.1〜5.0小时)。海外看病服务机构爱诺美康了解到,药代动力学标志物pSTAT3抑制的变化,与鲁索替尼暴露的相应增加一致,除了严重(Child-PughC级)肝损伤组。

当将鲁索替尼给予骨髓纤维化患者、和任何程度的肝损伤,并且血小板计数在50x109〜150x109/L的患者时,建议减少剂量。海外看病服务机构爱诺美康了解到,对于患有真性红细胞增多症和肝损伤的患者,也建议减少剂量。

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骨髓纤维化在两个随机III期研究(研究1和研究2)中,对患者进行性骨髓纤维化(原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症后骨髓纤维化、原发性血小板增多症后骨髓纤维化)。海外看病服务机构爱诺美康了解到,在这两项研究中,患者明显的脾肿大小至少在肋缘下5cm,根据国际工作组(IWG)共识标准,为中度(2个预后因素)或高风险(3个或更多预后因素)的风险类别。

鲁索替尼的起始剂量,是基于血小板计数,血小板计数在100x109〜200x109/L时、鲁索替尼起始剂量为15mg,每日两次。海外看病服务机构爱诺美康了解到,血小板计数在200x109/L以上时、鲁索替尼起始剂量为20mg,每日两次。

海外看病服务机构爱诺美康了解到,将剂量按照耐受性和功效进行个体化,患者的血小板计数在100x109〜125x109/L时,鲁索替尼起始剂量为20mg、每日两次;患者的血小板计数在75x109〜100x109/L时,鲁索替尼起始剂量为10mg、每日两次。海外看病服务机构爱诺美康了解到,当患者血小板计数75x109/L以下时,鲁索替尼起始剂量为5mg、每日两次。