爱诺美康

去美国看病 如何评估肿瘤下缘位置

在一些特殊的治疗手段上，局部复发是治疗失败的更常见原因。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，针对下咽癌来说，它通常是头颈部鳞癌中致死率更高的部位之一，在诊断时就有70%〜80%的患者、伴有明显的淋巴结转移，即预示着病期较晚。

去美国看病服务机构爱诺美康了解到，双侧和对侧淋巴结转移、发生于10%~20%的患者，这在肿瘤生长过中线时尤为明显。而原发肿瘤范围超出下咽、也是很常见的。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，下咽癌具有在黏膜下层播散的倾向，而影响到口咽和食管。

深溃疡以及跳跃性的病变很常见，导致难以确定确切的肿瘤边界，而且导致了即使联合了辅助放疗，这个部位病变的局部控制情况也很糟糕。去美国看病领域发现，绝大多数（超过75%）下咽癌源自梨状窝，而另外有大约20%发生于咽后壁，发生于环状软骨后的很少。

发生于梨状窝的下咽癌，会很早播散至邻近结构，比如喉、环状软骨后区域、甲状腺以及甲状软骨和环状软骨。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，大多数梨状窝癌发生于内侧壁，而环状软骨后黏膜与梨状窝顶部相接，肿瘤可环周生长至整个下咽部。

去美国看病服务机构爱诺美康了解到，由于下咽癌位置的特点及其生物学行为，其手术治疗通常需要进行全咽喉切除，若侵及食管则还需要进行颈段食管切除。下咽癌的分期基于其侵及的部位、肿瘤的大小、是否有声带固定，以及淋巴结转移的范围。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，初诊时发生远处转移的情况较少见。

去美国看病领域认为确定分期，对于指定治疗方案是十分关键的，进行内镜下评估也是必需的；这样能够确定肿瘤范围，了解邻近结构情况，明确有无第二原发肿瘤或跳跃区。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，在肿瘤很大或者阻塞食管入口时，要想精确评估其原发部位或肿瘤下缘的位置，就十分困难了。