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去美国看病 颈外转移能否行放射治疗

发布日期:2019-06-21

有数据表明,如果淋巴结受侵,则应行一侧的改良淋巴结清扫根治术。在初次行甲状腺切除术时同时行颈部清扫,能减少局部复发,因此建议术前常规行超声检查,评估局部淋巴结情况。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,当出现呼吸消化道轻微受侵时,完全的手术切除、或者仅残留部分微小病灶的刮除手术,都能够达到相同的生存率。

去美国看病服务机构爱诺美康了解到,但出现明显的软骨破坏、或者呼吸消化道的腔内侵犯时,50%的患者4年内死亡,此时不宜行刮除手术。因此,广泛转移的甲状腺癌患者,外科治疗的目的是在尽可能保留呼吸道、声音和消化功能的情况下,切除所有肉眼可见的肿瘤。

去美国看病领域认为,只有在肿瘤不可切除、或者患者不同意根治切除的情况下,才可以在颈部残留部分肉眼可见月中瘤。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,针对术后辅助治疗,放射性碘治疗手术后行放射性碘治疗,主要有两个原因:一是消灭任何残留在甲状腺床组织内、或局部淋巴结转移的微小病灶;二是通过清除残余的正常组织(也可称为消融),增加随后血清甲状腺球蛋白检测、以及转移病灶的特异性和阴性结果的预测价值。

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去美国看病领域有多中心回顾性研究,关于放射性碘治疗的功效、也有矛盾的数据,更近的一个关于放射性碘辅助治疗的荟萃分析报道,收录的7个研究中,只有一个研究发现可以改善生存。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,还有3个研究发现,可以提高局部无瘤生存。

上述研究中,增加部分患者病例数后的更新数据分析,也没有改变之后的结论。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,在一个多中心登记的甲状腺癌报道中,只有对II~IV期的患者行扩大的甲状腺切除术后,以及DI〜IV期患者行甲状腺激素抑制治疗后,术后放射性碘治疗才可能改善患者的生存。

去美国看病服务机构爱诺美康了解到,对于接受适宜的外科治疗后,仍残留肿瘤的患者,包括颈外转移,也可行放射性碘治疗。