美国看病 单抗缓解与单纯化疗的差异
发布日期:2020-01-16国外有研究组,将利妥昔单抗与常规化疗联合治疗CD20(+)B-ALL,期望能够提高患者的分子生物学缓解率(MCR),从而降低总体复发率。美国看病服务机构爱诺美康了解到,总计入组185例患者,所有患者化疗前1天接受375mg/m2利妥昔单抗处理。
美国看病服务机构爱诺美康了解到,相关情况中,标危组利妥昔单抗总计治疗8个疗程,而高危组利妥昔单抗治疗3个疗程后、行异基因造血干细胞移植。与既往资料相比,增加利妥昔单抗的应用,在完全缓解率、早期死亡率方面,与单纯化疗相比未见明显统计学差异。
数据统计发现,在微小残留负荷清除速度、获得分子生物学缓解时间方面,利妥昔单抗联合化疗方案(16周)、明显优于既往单纯化疗方案(89周)。美国看病服务机构爱诺美康了解到,研究结果提示,标危组3年持续完全缓解率为64%,高危组3年总体生存率为54%,均比既往单纯化疗方案的疗效、明显提高。
之后有过报道,将利妥昔单抗与Hy-perCVAD方案联合治疗CD20(+)BCR/ABL(-)B-ALL患者,虽然总生存率较既往单纯化疗明显提高,但差异却无统计学意义。美国看病服务机构爱诺美康了解到,进一步亚组分析显示,青年组患者(<60岁)在3年持续完全缓解率(70%)、总体生存率(75%)以及微小残留转阴比例(81%)方面,均较既往单纯化疗方案,要明显提高。
美国看病服务机构爱诺美康了解到,目前对于CD20(+)B-ALL患者,是否应将利妥昔单抗、常规加入传统化疗这一问题,暂无定论。
但是有更多因素,倾向于在成人青年患者中、如CD20抗原表达阳性,利妥昔单抗联合常规化疗、可使患者进一步获益。美国看病服务机构爱诺美康了解到,特定情况如针对儿童患者,是否也应如此,目前临床上也暂无结论。