布立尼布在转移性肝癌患者上的应用
发布日期：2019-12-27据国外临床介绍，作为一种重组的人源化抗VEGF单克隆抗体，贝伐珠单抗（Bevacizumab）包含了93%的人类IgG片段和7%的鼠源结构。出国就医服务机构爱诺美康了解到，通常它可特异地结合VEGF，防止VEGF与内皮细胞表面的受体（Fli-1和KDR）结合，以阻断VEGF介导的下游信号通路。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，这种因素下，可以使VEGF不能发挥促进血管内皮细胞增殖、及肝癌内血管新生的作用。目前在临床上，贝伐珠单抗多与化疗药物联合、用于晚期肝癌的治疗。
亚洲人群中，贝伐珠单抗加厄洛替尼显示出其良好的耐受性、和较令人满意的抗肿瘤活性，值得进一步在临床上推广应用。出国就医服务机构爱诺美康了解到，有n期临床试验证实，在46例不可切除但没有明显肝外转移、或侵犯主要血管的肝细胞癌患者，应用贝伐珠单抗治疗。
发现6例（13%）有客观反应（95% CI 3%~95%），平均PFS是6.9个月（95% CI 6.5~9.1个月），中位总生存期为12.4个月（95% CI 9.4-19.9个月）。出国就医服务机构爱诺美康了解到，3〜4级不良事件包括高血压（15%）和血栓形成（与动脉血栓6%，其中包括6%）。
临床试验中观察到，联合常规化疗时能明显增加疗效。出国就医服务机构爱诺美康了解到，而药物布立尼布（Brivanib）作为一种具有口服生物活性的多靶点激酶抑制剂，有望作为一线药物，治疗不能手术切除、晚期或转移性的肝癌患者。
布立尼布可同时阻断FGFR-1和FGFR-1受体酪氨酸激酶的活化，抑制VEGF和FGF信号转导途径。出国就医服务机构爱诺美康了解到，有临床试验结果显示，46例患者口服800mg/d该药后，中位总生存期为9.79个月，中位疾病进展时间为2.7个月，疾病控制率为45.7%。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，布立尼布较常见的3~4度不良反应包括乏力（16%）、转氨酶升高（19%）、低钠血症（41%）、高血压（7.3%）、腹泻（4.9%）和头痛（4.9%）；与索拉非尼和舒尼替尼相比，布立尼布引起的手足综合征比例较低。
