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海外就医 原发性脊柱肿瘤的治疗方式

鉴于骨巨细胞瘤的富血管特性，常进行术前血管栓塞和肿瘤整块切除，来降低出血量。海外就医服务机构爱诺美康了解到，通过瘤内注射降钙素和激素，可治愈该肿瘤，故对这种方法敏感的肿瘤、可能不需要手术切除。

骨样骨瘤是无恶变潜能的小体积肿瘤，手术切除的目的在于、通过切除肿瘤来控制疼痛，但不要求进行整块切除。海外就医服务机构爱诺美康了解到，骨母细胞瘤同样是良性肿瘤，是骨样骨瘤的变异体（variant），但体积更大；考虑到它们的大小，可能会有取样误差，另外必须注意其与骨肉瘤的鉴别诊断。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，如果术前影像和活检，都不能区分肿瘤是骨母细胞瘤还是骨肉瘤，则应该考虑行整块切除。血管瘤是没有恶性潜质的良性肿瘤，常发生于椎体，但偶可生长突破脊柱前柱引起神经压迫；这种非典型血管瘤，在组织学上和其他血管瘤一样。治疗的目的是保护神经、控制肿瘤。

为防止复发应进行完全切除，整块切除不是必须的，但与ABC类似，可通过整块切除来降低术中出血量。海外就医服务机构爱诺美康了解到，手术是原发性脊柱肿瘤的主要治疗方式，肿瘤的组织学特性，仍然是决定生存率和局部控制的更主要因素。

脊柱肿瘤的手术边界（margin）可从囊内到广泛，侵袭性越强的肿瘤，要求的边界越宽。海外就医服务机构爱诺美康了解到，脊柱肿瘤手术时，能达到的边界常被肿瘤周围的神经组织所限，必须权衡广泛的手术边界、和手术时可能牺牲的神经功能之间的利弊。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，脊髓的存在，常限制术者实施肿瘤整块切除，而必须进行经瘤切除；手术资料显示，未能达到肿瘤所要求的切除边界，可增加肿瘤的复发风险。海外就医服务机构爱诺美康了解到，虽然手术技术，对达到要求的手术边界很重要，但肿瘤的生物学特性和分期，仍是能否进行整块切除、和达到要求的手术边界的决定因素。