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海外医疗 抗生素能否预防相关感染?

发布日期:2019-06-05

在国外一项试验报告,颅内多发转移瘤中、出血常与其他脑损害并存,具体机制尚不明确。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,有时局限性癫痫发作,可导致无法解释的神经系统体征;也许因肿瘤的自身盗血效应,会使周围组织缺血,进而导致癫痫。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,磁共振扫描是唯一必要的诊断检查,虽然MRI无法明确分辨转移瘤和其他损害,某些特定的异常可提示转移瘤。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,与原发肿瘤相比,转移瘤多呈圆形、边界清楚,常位于灰白质交界处;转移瘤较小时呈现均匀一致强化,较大时可呈环形强化。

通常来说,肿瘤常被低信号水肿带包绕,极小转移瘤可呈现点状强化,伴或不伴T2像高信号影,周围多无水肿。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,40%转移瘤患者的MRI呈单发灶,20%出现2个病灶,13%出现3个病灶,其余呈3个以上病灶。

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对于已知肿瘤,通过MR1的特点就可以诊断,然而近10%的诊断并不正确,还应考虑脓肿、原发脑肿瘤、脱髓鞘损害或炎症;如果仍无法确定诊断,需进行活检。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,相关治疗方案制订上,应依据转移瘤的数量和部位、原发肿瘤的生物学特征,以及系统性疾病的进展而进行。

个体化治疗又分为支持治疗和病因治疗,支持治疗皮质类固醇,包括皮质类固醇、抗癫痫药、精神病药物、抗生素和抗凝血剂。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,皮质类固醇对有脑转移症状患者、疗效明显,还可用于手术或放射治疗(RT)过程中。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,对于转移瘤较小的无症状患者,皮质类固醇只在RT或手术治疗前使用。由于副作用明显,皮质类固醇的治疗剂量,为神经症状可控制的更低有效剂量;海外医疗服务机构爱诺美康了解到,服用皮质类固醇治疗6周以上的患者,应使用抗生素预防卡氏肺囊虫感染。

海外医疗领域有数据表明,抗癫痫药无预防作用,只用于控制癫痫发作。需要抗癫痫药物治疗的患者,应选用不会增强肝微粒体系统的制剂,如苯妥英、苯巴比妥和卡马西平等。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,它们可以增强p450活性,减少多种化疗药物的血药浓度,因此成为潜在恶性肿瘤的姑息治疗方法。