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出国看病 类固醇的使用剂量有无上限

发布日期:2019-06-11

有多项数据表明,癫痫是脑肿瘤患者更常见的症状之一,它们通常以临床症状或术后并发症的形式存在;所有脑肿瘤引起的癫痫,初始都是局限性癫痫,即使临床上没有观察到。出国看病服务机构爱诺美康了解到,癫痫可停滞于局限性或发展成全身性癫痫,导致意识丧失。

出国看病服务机构爱诺美康了解到,对于局限性癫痫通常能自发地恢复,很少引起永久性神经损害;偶尔反复癫痫发作,可引起癫痫持续状态。出国看病服务机构爱诺美康了解到,脑肿瘤患者一旦发生过一次癫痫,不管是属于临床表现还是治疗过程中发生,均需用抗惊厥药物治疗。

没有证据显示,抗惊厥药物能预防未发生过癫痫的脑肿瘤患者的癫痫发作。出国看病服务机构爱诺美康了解到,皮质类固醇类药物,能显著缓解脑肿瘤引起的脑水肿症状,从而降低颅内压;症状改善一般需要数小吋,患者可在24〜48小时内得到缓解。

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出国看病服务机构爱诺美康了解到,皮质类固醇类药物,适用于所有具有神经症状的脑肿瘤患者,例外情况是怀疑患者是PCNSL时。由于淋巴细胞效应会引起肿瘤坏死,影响肿瘤的病理组织诊断,皮质类固醇使用的更佳剂量并不清楚。出国看病服务机构爱诺美康了解到,经典剂量是地塞米松16mg/d,由于它的长效,没有必要每天超过两次给药。

一旦开始使用,皮质类固醇的给药是连续的,直至患者的症状得到缓解,然后剂量逐渐减小到、获得良好神经功能的更低剂量。出国看病服务机构爱诺美康了解到,类固醇使用的剂量没有上限,假如推荐的16mg/d的剂量不能改善神经功能,那么更大剂量可能会有效,如100mg/d的剂量使用48小时。

患者使用类固醇大于6周,应预防性治疗卡式肺包虫病。出国看病服务机构爱诺美康了解到,对于深静脉血栓(DVT)的情况,它是脑肿瘤的一种常见并发症,促使它发生的因素有:卧床不动、神经外科手术、脑中释放促凝血酶原激酶及与肿瘤、化疗相关的高凝状态。