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肺癌治疗 药物使用失控需要格外重视

为了防止急性戒断综合征，接受阿片类药物的患者、不宜突然停止用药，而应逐步减少用药剂量。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，对于大多数患者来说，用先前阿片类药物每日总剂量的25%，可以防止戒断症状和体征。

然而为了尽可能减少戒断症状，通常推荐每1〜3天减少25%用药剂量。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，与生理依赖相比，心理依赖是指除缓解疼痛之外，阿片类药物带来的持续渴求药物的行为改变。药物使用带来的极大的强迫性需求，是药物依赖的一种模式。

肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，长期服用阿片类药物的癌症患者，存在生理依赖、而很少发生心理依赖。患者及医师对药物成瘾性的担心，是癌痛控制不佳的主要障碍；患者疼痛控制不佳和疼痛未予处理时，其表现与心理依赖类似，这就是假性成瘾的行为模式。

没有药物成瘾史的癌症患者，发生真正心理依赖的病例，是非常罕见的。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，美国疼痛协会及美国成瘾药物协会，联合对成瘾性的定义是：一种基本的、慢性的神经生物学疾病，遗传、心理及环境等因素，都可影响其发生和临床表现。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，成瘾的特点包括一种或几种行为：药物使用失控、强迫性用药、明知有害仍然用药、对使用药物的强烈渴望。

与普通人群相比，癌症患者发生药物滥用的危险因素、与成瘾的发病率相似。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，有危险因素的癌症患者，发生药物滥用的比例约为10%。

肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，既往有药物依赖的癌痛患者，在进行止痛治疗前，需要全面评估疼痛和相关问题。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，美国疼痛协会认为，虽然在阿片类药物使用过程中、存在止痛效果不佳及不良反应等问题；但患者对阿片类药物的使用失控、关注阿片类药物的获得等行为，需要引起重视。