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出国治疗 孕期乳腺癌的诊断会被延迟

与胎儿畸形有关的联合化疗方案，有阿糖胞苷或环磷酰胺；而全身治疗尤其是抗代谢药物，应在孕早期避免使用，由此导致抗肿瘤治疗，如急性白血病治疗的推迟、可能影响患者的生存期。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，Scott等报道了，孕期促红细胞生成素的使用情况，没有发现母亲或胎儿不良反应。

近来，FDA黑盒子（blackbox）提出警告，即使没有具体风险证据，在癌症患者中慎用促红细胞生成素，同样在妊娠女性中也需慎用。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，Dale等发现与未用药的患者相比，孕期应用非格司亭与新生儿异常无关。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，没有孕期应用pregfilgastrim的报道，美国FDA将其划为C类药物，澳大利亚FDA将其划为B3类药物。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，可能由于孕期乳腺解剖及生理性改变，孕期乳腺癌的诊断通常都被延迟。

然而，乳腺癌合并妊娠者的存活率，与相应分期的非妊娠乳腺癌患者相当。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，乳腺可触及肿块或乳腺增厚者，应行乳腺影像学检查；乳腺X线和超声检查，有可能发现恶性肿瘤的存在。

尽管Max和Klamer等报道6/8例乳腺癌合并妊娠者、乳腺摄片正常，其他则报道多数乳腺癌合并妊娠者乳腺摄片结果异常（18/23，5/8）。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，有关超声检查的资料有限，Liberman等报道6/6例患者均有阳性发现。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，Samuel等则在2/4例患者中超声结果为阳性，乳腺包块的诊断率达100%，腋窝淋巴结转移的超声诊断比例为18/20，超声也被认为在评价术前化疗疗效、及再分期中是有效的。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，超声还有助于引导细针抽吸（FNA）活检或组织芯活检，以获得恶性肿瘤的证据。