出国看病 原发耐药能否在早期进行移植
发布日期：2019-05-10国外临床认为，晚期复发和继发MDS的高发生率（约15%），是影响长期存活患者的主要问题。出国看病服务机构爱诺美康了解到，晚期感染、心脏和肺损害也可发生，并且霍奇金淋巴瘤患者、进行异基因移植的相对较少。
在霍奇金淋巴瘤患者中，大剂量化疗联合异基因移植的、移植相关死亡率很高，在一些研究中超过了50%。出国看病服务机构爱诺美康了解到，研究显示，对不适合进行自体移植的进展期患者，HLA配型相合的同胞移植仅能挽救15%~20%的患者；目前正在研究采用非清髓预处理方案，以降低治疗相关死亡率。
出国看病服务机构爱诺美康了解到，而多发性骨髓瘤，又是血液系统的常见恶性肿瘤，随年龄增长发病率逐渐增高；其标准化疗可以控制疾病一段时间，但即使采用包含沙利度胺和硼替佐米、在内的新治疗方案，也仅有20%〜30%的患者获得完全缓解，中位生存期大约6年。出国看病服务机构爱诺美康了解到，一项在新诊断的多发性骨髓瘤患者中、进行的随机研究中，大剂量化放疗联合自体移植的疗效优于标准化疗。
随机进入移植组的患者，5年生存率和无进展生存率为52%和28%，而标准化疗组仅分别为12%和10%。出国看病服务机构爱诺美康了解到，剂量化放疗联合自体移植，被认为是中等或高肿瘤负荷骨髓瘤患者的标准治疗。
大剂量治疗联合自体移植，可以延长复发但不能治愈，之后几乎无一例外复发。出国看病服务机构爱诺美康了解到，肿瘤对化疗的敏感性，是决定移植效果的主要因素；且化疗敏感的患者，在第一年接受移植效果更好，40%〜50%可以达到CR。
出国看病服务机构爱诺美康了解到，原发耐药的患者，如果在病程早期进行移植，效果也不错，但对进展期耐药的患者、特别是反复复发的患者，疗效有限。出国看病服务机构爱诺美康了解到，通常主要的预后不良因素，包括高龄、高p2-微球蛋白水平以及涉及13号染色体异常等因素。
