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去美国看病 大剂量移植会带来哪些缓解

发布日期:2019-06-04

在一些特定环境下,骨髓增生异常综合征和继发白血病,更常见于自体移植,术后2.5〜8.5年发生率可增加10%~18%。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,研究数据显示,MDS的发生与移植前所进行的广泛治疗,关系更大,而非移植中的大剂量化疗。

造血干细胞移植适应证,通常是急性髓性白血病对造血的影响,用于治疗AML患者的情况,已被广泛研究。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,清髓性移植用于年轻患者,且AML更常见于老年患者,大约30%<55岁。

大部分预处理方案包括:大剂量环磷酰胺和TBI,或者白消安联合环磷酰胺,近期为白消安联合氟达拉滨方案。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,有部分研究证实,前两种预处理方案的结果没有差异,但是一项随机研究显示、TBI更有优势。

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去美国看病服务机构爱诺美康了解到,多数患者在大剂量治疗和移植后,会获得完全缓解,且治疗失败的主要原因是GVHD、预处理相关毒性、感染和白血病复发。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,更强烈的预处理包括:增加TBI剂量或者增加其他化疗药物;具有更强的抗白血病活性,会产生额外的毒性,但并未提高总体生存率。

异基因移植的效果,首先取决于疾病状态(缓解或复发),白血病细胞遗传学异常,年龄和供受者间配型相合程度。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,为降低预处理相关毒性,非清髓方案应运而生。

去美国看病服务机构爱诺美康了解到,处于缓解期的患者,进行移植的效果不错,但是对于存在明确白血病的患者,复发率高。去美国看病领域发现新的方法,包括在预处理中引入新型抗髓系标志的单克隆抗体,通常为放射性标记的或与毒素偶联,可以靶向清除恶性细胞而减少系统毒性。