出国看病 姑息治疗在中期癌症的应用
发布日期：2019-05-20很多I期和n期试验已经证实了，剥夺疗法在CRPC中的临床效果和PSA反应，反应率为15%~80%。出国看病服务机构爱诺美康了解到，以此为基础，肿瘤和白血病学组试验，入组了260名接受联合雄激素阻断治疗的进展期前列腺癌患者。
试验设计为证实酮康唑单药疗效、和预估计抗雄激素撤除反应（AAWD）发生的频率。出国看病服务机构爱诺美康了解到，在这项研究中患者被随机分配入2个AAWD组，1组患者雄激素阻断撤药后出现PSA升高时，开始采用酮康唑治疗，另1组在撤药同吋使用酮康唑治疗。
出国看病服务机构爱诺美康了解到，在抗雄激素撤除后，不同步应用酮康唑组PSA反应率为13%，撤药后联合应用酮康唑组为30%，在酮康挫AAWD组中14%的患者、客观指标反应有效。出国看病服务机构爱诺美康了解到，肾上腺源雄激素水平（雄烯二酮、脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮）在疾病进展期明显升高，酮康唑治疗1个月后明显下降。
综合分析肾上腺源雄激素水平和治疗结果发现，血液中肾上腺源雄激素越高，应用酮康唑治疗效果越好，其中以雄烯二酮更为显著。出国看病服务机构爱诺美康了解到，这项研究明确了在AAWD时酮康唑的临床治疗效果，并且支持了酮康唑是通过减少肾上腺源雄激素，实现治疗目的的假说。
出国看病服务机构爱诺美康了解到，在一个亚组分析中发现，接受二线内分泌治疗时PSA下降超过50%的患者，相较下降未超过50%的患者而言，生存期显著延长，前者41个月，后者13个月。
针对其他二线药物，也已被试用于前列腺癌的治疗，可能作为潜在的激素抵抗性前列腺癌患者的二线治疗。出国看病服务机构爱诺美康了解到，有数据表明，糖皮质激素还作为姑息治疗，应用于终末期前列腺癌中已有一段时间。
