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出国看病 哪些病史应视为高危发病人群

由于观察到长时间他莫昔芬治疗，可以减少早期乳腺癌患者、对侧乳腺癌的发病风险；因而激起了人们、探索他莫昔芬预防乳腺癌作用的兴趣。出国看病服务机构爱诺美康了解到，有一篇综述，回顾了五个主要的乳腺癌预防临床试验，共囊括28000名患者，结果显示他美昔芬可以使乳腺癌发生风险下降38%。

他莫昔芬对ER阴性乳腺癌无效，但可使ER阳性乳腺癌疾病风险下降48%。出国看病服务机构爱诺美康了解到，然而接受预防性他莫昔芬治疗的患者，子宫内膜癌发病率升高，还有静脉血栓栓塞事件风险增加；因此他莫昔芬并不能作为真正的预防乳腺癌药物。

相关原因，可能是乳腺癌发生时间未知，同时处于生育年龄的妇女、无限制性应用他莫昔芬是不明智的。出国看病服务机构爱诺美康了解到，有一种情况例外，高危患者使用他莫昔芬降低乳腺癌发病风险，这是美国FDA批准的第一个用于预防乳腺癌的药物。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，对有发生乳腺癌风险的妇女，使用他莫昔芬预防乳腺癌发生、应遵循个体化策略。出国看病服务机构爱诺美康了解到，如果患者有乳腺导管原位癌、小叶原位癌或不典型增生病史，或具有BRCA1或BRCA2突变，则应视为乳腺癌发病高危人群。

通常来说，这是一组可用于比较、他莫昔芬获益和不良事件风险的、预防试验的理想人群。出国看病服务机构爱诺美康了解到，而雷洛昔芬作为第二代、具有苯并噻吩结构雌激素受体调节剂，FDA批准它用于预防和治疗骨质疏松症。

一般，它还可以用于减少合并骨质疏松的、绝经后妇女浸润性乳腺癌发病风险，及具有浸润性乳腺癌高发病风险人群的预防。出国看病服务机构爱诺美康了解到，有数据表明，该药对晚期乳腺癌无显著的抗肿瘤活性，故FDA未批准它用于治疗晚期乳腺癌。